嗅觉差噩梦多 可能另有原因

提起帕金森病，很多人想到的就是肢体上的抖、僵、慢。近来医学界发现，帕金森病脑内病理改变比较局限，但其临床表现丰富多彩，除“抖、僵、慢”运动症状外，还伴随多种多样的非运动症状，如嗅觉丧失、便秘、失眠、多梦、抑郁、焦虑。这些非运动症状常常在运动症状之前出现，并贯穿疾病始终，严重影响患者生活质量。但是，非运动症状常常被忽视，或误诊为其他疾病，因此目前愈来愈被重视。

嗅觉消退

研究表明，近半数的帕金森病患者在初期出现嗅觉消退，闻不到曾能够很容易闻到的气味。感冒、鼻塞等情况可以致使1段时间闻不到气味，但当这些情况好转后，嗅觉也会恢复到原来状态。如果1直延续感到闻不到气味，就应当注意了。帕金森病患者嗅觉丧失常易被忽视，如不提示患者，常常不会主动诉说有嗅觉丧失。1旦发现嗅觉丧失，应结合其他症状，通过嗅觉检查、影象检查等手段有助于提早进行诊断。

便秘

便秘是帕金森病1个非常常见的症状，常常出现在帕金森病运动症状前，表现大便费力，几天1次，排便后感觉依然没有排净，但大便不1定干结。帕金森病患者便秘是排便肌肉乏力、全身活动缓慢和僵硬、肠道蠕动遭到影响而至，另外自主神承受到影响，不自觉地流口水、出汗及出现不正常的油脂分泌，也会加重便秘。

睡眠障碍

常常表现为睡眠中常常存在生动的梦境，在睡眠中喊叫、手脚乱动乃至踢打、踢被子等，更有甚者从床上滚落下来，这些医学上称为“快动眼期睡眠行动障碍”的现象，也多是帕金森病初期的表现，可以出现在帕金森病运动症状之前数年。睡眠障碍也能够表现入眠困难、易醒、早醒。但我们平常睡眠中出现翻身、偶然说梦话、失眠等是正常情况。

精神症状

坐立不安、注意力不集中、抑郁、情绪低落、疲劳感和焦虑等精神症状也是帕金森病患者常见且较早出现的非运动性症状，可以表现在震颤等运动症状之前。患者典型的主诉为：我感觉身体很疲乏，无力；情绪不好，总是高兴不起来；记性差，头脑反应慢。有的患者因焦虑、抑郁看精神心理科，不久出现动作慢了，1检查，已得了帕金森病。而非专业帕金森病医生不1定了解情况，单纯按抑郁医治就束手无策了。因此有抑郁情绪的患者，1旦有抖、僵、慢等运动症状，要联想到帕金森病。

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