总是睡不好 可以吃点药
3月21日是世界睡眠日。《2017年世界睡眠日·网民失眠大调查》的结果显示:近80%参与者曾有失眠经历。
首都医科大学宣武医院神经内科主任王玉平教授呼吁:1定要重视急性、偶发性失眠,由于那样会致使第二天注意力降落、容易激动、疲劳乏力等症状,有可能增加交通意外,工伤等情况的产生。
而且,如果急性、偶发性失眠不及时医治,有可能发展成亚急性或慢性失眠,而研究显示:失眠与肥胖,糖尿病,高血压,中风等疾病的产生有直接关系,乃至有可能致使乳腺癌和前列腺癌等癌症的产生。另外,失眠还有可能引发焦虑症、抑郁症等精神障碍疾病!
采访专家:睡眠研究会副理事长
首都医科大学宣武医院神经内科主任 王玉平教授 本版采写:李兰陵
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白领、学生是失眠多发人群
这次由赛诺菲与腾讯健康联合组织的网络调查,遍及全国32个省市自治区,362个城市。
结果发现,失眠排名前5位的城市是:上海、广州、长沙、北京、深圳。北上广深全进来了,仿佛是城市越发达,失眠的人越多。
失眠多发人群,顺次为:IT行业、广告公关、医生、企业家等创业者、学生、教师、公务员等。
从生理上讲,失眠和年龄有关,年龄越大越容易失眠,缘由是,随着年龄的增长,机体老化,人的神经细胞逐步减少,掌控睡眠的激素的分泌逐步减少等,这样自然就致使了老年人的睡眠障碍。
但为何在以年轻人为主体的网民中,竟也会有近80%的人抱怨失眠?
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焦虑情绪是失眠的重要缘由
个案:有位16岁的孩子,1直得才兼备,近期情绪非常不好,总是纠结与同学之间的关系和对同学的种种不满,以致晚上没法入睡,白天听不进课,学习成绩降落。
个案:某高校有位应届毕业生,面临着毕业论文设计及找工作两项重要任务,她从最初的难以入眠,到夜里早醒睡不着,到最后整宿未眠。
“白天全部人昏昏沉沉的甚么也做不了,有时还头疼得要命,感觉头快炸了。”
现今社会竞争剧烈,人际关系纠葛,生活和工作中的各种矛盾及挫折等,造成人的精神压力过大,就容易造成人的急性失眠。
生活中偶发事件引发的情绪急躁、焦虑、愁闷等,也容易造成急性失眠。
如此“情绪”,为什么会造成失眠?
缘由是,紧张情绪或紧张的脑力劳动,使大脑功能活动1直处于不休息状态,这些活动的兴奋冲动,通过边沿系统——下丘脑结构,刺激脑干网络激活系统,造成了紧张的醒状态。
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生活无规律打乱了睡眠节律
个案:某外企有位部门主管,常常要开会、出差、加班,睡眠时间被大大缩短。他说,“不但是睡得少,很多时候睡醒了还觉得困,白天头脑昏沉,没法工作。”
调查对象中,像这样的公司白领很多。他们把办公室当做临时的家,出差、加班熬夜、通宵工作是家常便饭,睡眠时间不固定,生活缺少规律。
生活无规律,为什么也能造成失眠?
人的生活规律与体内激素的分泌密切相干。生活及作息有规律的人,下丘脑及脑垂体分泌的许多激素,凌晨至傍晚相对较高,夜晚至拂晓相对较低。
如果平日生活无规律,便可能扰乱体内生物钟的时序,使激素水平出现异常波动,结果白天激素水平上不去,夜间激素水平下不来,使大脑兴奋与抑制失调,昼夜节律紊乱,不能保持白天觉醒、晚上睡觉的正常节律,令人夜间久久不能入眠,白天情绪不宁,疲惫不堪。
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判断“失眠”有4条标准
这次调研的“失眠标准”是——
第1,入眠困难。通常正常人30分钟以内能睡着,若“超过30分钟还睡不着”,即为“入眠困难”。
第2,睡眠保持障碍。正常人夜里会醒1次两次,很多青年人根本1次不醒。若“夜醒大于或等于两次”算“睡眠保持障碍”。
第3,早醒。只睡34个小时就醒了。
第4,睡眠质量降落。
1)睡眠总的时间有78个小时,但质量非常差;
2)总的睡眠时间少于6个小时,也算质量差。
有以上4条里面的1条,再加上“白天功能受影响”,救治断他为“失眠”!
其中,“急性失眠”是总病程短于1个月;“亚急性失眠”是1个月到6个月之间;“慢性失眠”大约6个月。
如果急性、偶发性失眠不及时医治,有可能发展成亚急性或慢性失眠,进而出现躯体、心理疾病。
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慢性失眠会致使癌症高血压
肿瘤:肿瘤的多发,在失眠人群中要多1些。
由于,睡眠不足可以引发机体免疫力的明显下降。动物实验表明,完全剥夺小动物1周睡眠,小动物便可因免疫功能受损而致使感染死亡。
若长时间睡眠不足,致使免疫性能受损,会使癌细胞容易逃脱免疫细胞的杀伤而癌变。
3高症:失眠和高血压、糖尿病、肥胖有直接关系。
长时间失眠,可产生调理血管和神经的植物神经的功能紊乱,出现交感神经兴奋,从而致使其血压升高。
长时间失眠,其胰岛素的分泌量会减少。
长时间失眠,还是致使慢性疲劳综合征、冠心病、脑血管病的重要缘由之1。
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失眠会引发精神障碍类疾病
如果长时间睡眠不足,大脑得不到充分的休息,容易缺血缺氧,加速脑细胞的死亡,致使人精神恍忽、反应迟钝、记忆力消退、整天迷糊、无精打彩,严重影响大脑的创造性思惟,致使工作、学习效力降落,还会致使心理疾病的增加。
严重的会产生精神分裂和抑郁症、焦虑症、植物神经功能紊乱等功能性疾病。
临床发现,失眠症状是抑郁症、焦虑症产生前的重要症状,并贯穿于抑郁症、焦虑症患者全部病程的始终。
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药物医治不会产生药物依赖
《成人失眠诊断与医治》指南中明确指出:对急性失眠包括偶发性失眠,短程的或偶发的失眠,应尽早采取药物医治。
这次调查发现,57%的人表示坚决不吃药。不吃药的缘由,主要是怕产生“药物依赖”,果真会如此吗?
专家介绍,“目前医治偶发性失眠,临床上会推荐患者使用‘非苯2氮’类药物,此类药物相较于传统安息药在依赖性和成瘾性上都有极大改良,而采取‘非苯2氮’类药物的间歇性医治方案,更已成为医治偶发性失眠的重要手段,对阻断失眠的恶性循环可起到良好作用。”
专家强调:“如果不积极医治,极可能会从急性失眠转化成慢性失眠。而对慢性和亚急性失眠,除药物医治外,还要辅助心理行动医治,认知行动医治,效果才能较好。
但是,对早发的急性失眠或偶发的失眠,初期药物医治,医治效果非常理想!医治后,失眠症状消除了,不需要再吃药了,哪里还会产生‘药物依赖’?!”
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