情绪与功能性胃肠道疾病， 谁因谁果？

了解大脑和胃肠道疾病之间的相互作用需要分析疾病发作的顺序。近期有研究分析了来自 2 项独立研究的数据以肯定功能性胃肠病（FGIDs）诊断前诊断有情绪或焦虑障碍诊断的个体比例（脑 - 肠），和情绪或焦虑障碍诊断前有功能性胃肠病诊断（肠 - 脑）的个体比例。相干内容在线发表于 Clinical Gastroenterology and Hepatology 上，整理以下。

研究者从1项纳入 4966 名患者的回顾性研究中搜集了数据，这些患者被诊断有功能性胃肠病（肠易激综合征、消化不良或便秘）和情绪或焦虑障碍，平均延续 13.1 年。

研究者记录了首先出现的诊断，比较这些与患者的性别和社会经济因素。他们还搜集了 1997 到 2009 年间随机抽取的 1002 名个体（非求医者）数据；他们肯定基线是没有 FGID 或情绪障碍的受试者是不是在 12 年随访时间后出现其中1种疾病障碍。

4966 例求医者中，3279 例患者在产生 FGID 前被诊断为情绪障碍或焦虑障碍（2：1 的比例）。这个比率随着社会经济的劣势而增加。

从情绪或焦虑障碍的诊断到功能性胃肠病诊断之间的时间间隔较长（平均 3.5 年），从功能性胃肠病诊断到情绪或焦虑障碍之间的时间间隔较短（平均 1.8 年）。

非求医者中（人口研究），产生功能性胃肠病前后，有情绪或焦虑障碍诊断的人口比例相当。

根据研究数据的分析，我们发现 2 倍多的患者在 FGID 之前有情绪障碍或焦虑障碍诊断，但产生功能性胃肠病前后，有情绪或焦虑障碍诊断的人口比例相当。患者的情绪或焦虑障碍确诊超过 3 年前的 FGID，提供机会的预防。我们的研究结果支持不利的社会经济因素在功能性胃肠病患者发展中的作用。

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