JAMA：破除“谣言”！儿童服用高剂量维生素D并不能减少冬季感冒

近日，发表在JAMA杂志上题为“Effect of High-Dose vs Standard-Dose Wintertime Vitamin D Supplementation on Viral Upper Respiratory Tract Infections in Young Healthy Children”的研究证实，给儿童服用高剂量的维生素D其实不能减少冬季感冒的产生。

在这1研究中，儿科医生Jonathon Maguire博士领导了1项随机临床实验，其中，350名健康儿童在冬季被给予了标准计量的维生素D滴剂，而另外350名儿童服用了高剂量的维生素D。

结果表明，平均来讲，标准计量组的儿童每一个冬季感冒1.91次（1.91 colds per winter），而高剂量组的儿童每一个冬季感冒1.97次。研究人员表示，这并没有统计学差异。

感冒和上呼吸道其它病毒感染是儿童中最多见的感染性疾病。在过去的30年中，维生素D被认为在预防或减少这些感染方面起侧重要作用。但Maguire博士称，几近没有关于这方面的临床实验数据来证明这1点。

这项名为DOIT（The vitamin D Outcomes and Interventions in Toddlers）的实验旨在调查，与美国儿科学会推荐的剂量（400IU/day）相比，高剂量（2,000 IU/day）口服维生素D滴剂对1⑸岁儿童的影响。每名儿童在1年的9月至11月开始服用滴剂，延续服用到次年的4月或5月。

参与这1临床实验的儿童同时正在参加1个名为TARGet Kids!的项目。该项目从儿童1诞生就对其进行跟踪，旨在了解和预防生命初期常见的营养问题，以最小化这些问题对以后生活中健康和疾病的影响。

Maguire博士说：“我们可能打破了1个‘谎言’（We may have just bust a myth.）。更多其实不总是更好。我们的发现其实不支持在健康儿童中平常使用高剂量维生素D来预防冬季上呼吸道感染。”

补充维生素D避免感冒争议不断

事实上，关于补充维生素D能否预防感冒，今年发表在British Medical Journal上的1项研究引发了很大的争辩。2月15日，这篇题为“Vitamin D supplementation to prevent acute respiratory tract infections: systematic review and meta-ysis of individual participant data”的研究宣称，维生素D补充剂能够让英国每一年有超过300万人免于感冒或流感。

相干报导称，先前，利用维生素D补充剂来预防感染的实验得出了不同的结果。在这1研究中，科学家们聚集了来自25个独立实验（触及11,321人）的数据，希望能够找到1个明确的答案。整体来讲，该研究表示，每33个服用维生素D补充剂的人中能有1人将免于感染。

英国公共卫生署（Public Health England，PHE）已建议每一个人在秋季和冬季服用维生素D补充剂。同时，PHE还建议那些很少能晒到太阳的人全年服用维生素D补充剂。

据BBC报导，不同的专家对该研究结论有着不同的看法。PHE的营养科学主管Louis Levy认为，这1研究未能提供足够的证据支持推荐补充维生素D来下降呼吸道感染的风险。

但伯明翰大学的Martin Hewison教授说：“虽然这1发现是惊人的，但我同意作者们的观点。这1研究支持维生素D除对骨骼健康有好处外，还有新的适应症。”

参考资料：

High-dose vitamin D doesn't appear to reduce the winter sniffles for children

BMJ惊人发现：补充维生素D，避免感冒或流感

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