小寒到 老年人易骨折

　　冬至过后，在各大医院的骨科门诊，入诊很多因寒冷天气而导致骨折的老年患者。专家介绍，随着隆冬季节的到来，导致骨折的病人还将有上升趋势，尤其是中老年人要加倍小心。

　　现象冬天骨头最脆弱，老人出门要当心

　　前不久的一场小雪后，天刚刚放晴，住在长沙市城南路的李娭毑午饭后，就约了小区几个老娭毑围坐在一起聊家常、晒太阳，正说得起劲，其中一个老娭毑不小心从小板凳上摔了下来，李娭毑赶忙起身去搀扶，谁知老娭毑被扶起来了，李娭毑的腰却给闪了。

　　起初，李娭毑以为揉几下就好了，根本没在意。可后来，她的腰一活动就疼，而且疼痛日益加重。随后，儿女们将李娭毑送进长沙市第三医院，经检查，她患了椎体压缩性骨折，而“元凶”就是骨质疏松。

　　据雷主任介绍，现在医院的老人患者很多，一位家住侯家塘的王大爷，只因为迈了个门槛出门，没想到脚背就骨裂了；另一位刘娭毑蹲在菜摊前挑土豆，起身时，居然就导致左腿膝关节处骨折；而晨练的周娭毑，则因为路面的冰冻滑了一跤，造成了股骨颈部骨折。

　　原因老年人骨折后，极易诱发并发症

　　雷主任指出，冬季是骨头最脆弱的季节，骨质疏松是老年人摔伤骨折的直接原因，轻微的外力作用即可导致骨折。其次，冬天天气寒冷，肌肉弹性减少，老人反应相应较差，而且衣服穿得多，行动不方便，再加上天气寒冷，路面湿滑，都易导致老人骨折。

　　专家认为，老年人骨折发生后，愈合速度慢，会造成很大的痛苦，约有20%左右的老年人骨折以后，由于原本就有心衰、脑梗等严重疾病，无法手术，只能采取卧床的保守治疗方式。老人一旦采取卧床治疗，很难避免并发症的发生，这些并发症有泌尿系统感染、压疮、肺炎等。常见的髋关节股骨颈骨折，由于治疗上比较困难，有相当比例病人难以愈合，还可发生股骨头坏死。

　　更严重的是，老年人骨折伴发心脑血管病较为普遍，也是心脑血管疾病恶化导致死亡的一个重要原因。长期卧床，血液流动缓慢，脑缺血、缺氧加重，引起支配心脏中枢神经、自主神经功能障碍，也可引起心脏传导和自律性改变，出现心律失常。因此，天冷尤其要防老年人骨折。

　　对策冬季预防骨折，四招帮你办

　　骨质疏松症者，特别是老年患者该如何安全过冬，避免骨折发生呢？雷主任支出了四招。

　　第一招：户外运动，多晒太阳。冬季日照时间短，气温下降，大多老人户外活动减少，紫外线照射不足，体内帮助钙质吸收的活性维生素D转化减少，以致造成钙吸收不良，加重骨质疏松，骨骼强度和刚度下降，容易发生骨折。为此，在冬季老年人要坚持户外运动，加强锻炼，多晒太阳，注意运动一定要适当。

　　第二招：室内舒适，衣着得体。冬季天较冷，改善室内条件也是预防骨折发生的有效途径。可适当提高室内温度，减少穿衣，以防穿得过于臃肿，影响活动。卫生间地面要保持干燥，防止积水、结冰，必要时可使用拐杖。穿鞋应选择轻、软、防滑的，比较好穿布鞋，或保暖鞋，既保暖又不滑。

　　第三招：平衡膳食，合理用药。老年人应该多吃富含蛋白质和维生素C的食物，提高免疫能力，尽量延缓衰老进程，降低衰老程度；要多食含钙食品，如奶制品(牛奶、乳酪等)、豆制品等。要少喝或不喝酒。饮酒过多，可致平衡失调，易发生骨折，对酒应严格加以控制；不要嗜烟，以防影响钙质吸收；也要合理使用药物，特别是老年人常用的药物更应注意，如降血压药，可引起性低血压，导致跌倒。

　　第四招：精心照顾，小心行走。加强对老年人的照顾，尽量不要让老年人单独生活。年纪较大的老人，外出活动时应有人陪伴。同时，老年人在行走时也要格外小心，行走时看好路，不与人谈话，雨天、雪天不要外出。

　　老人一旦跌倒，扶起后要认真询问、检查有无损伤。如疼痛较重，局部肿胀，并有畸形，不能活动，应怀疑有骨折或脱位，宜先就近取材作简单固定，再送正规医院进行检查治疗。