咬紧牙关会晚上磨牙

　　我今年20岁，读大学了。寝室室友说我晚上睡觉会磨牙，发出“咯吱、咯吱”的吓人声音。听说磨牙是因为肚子里有虫，我该怎么办呢？

　　读者：薇薇

　　以前，由于卫生习惯不好，儿童感染寄生虫（特别是蛔虫）的比例很高，很多人便将磨牙和感染寄生虫联系起来，但实际并非如此。磨牙者不需要杀虫，而活动活动舌头，让舌尖抬起一点，减少磨牙机会。发作频繁者还可以上医院佩咬合板。

　　成因

　　儿童习惯会带入成年

　　目前，引发磨牙的原因不是非常确切，可能与精神性、情绪性、职业、牙齿本身等问题相关。比如，七八岁的儿童在换牙期会磨牙，因为新牙萌出后牙齿之间的咬合关系不稳定。很多人在“磨合”完成后会不治自愈。成年人夜磨牙，多数从小就有磨牙的习惯。中山大学附属口腔医院修复科副主任医师阎英说，“很多患者，一追问病史，小时候就有磨牙。”所以，薇薇的磨牙或许可以追溯到儿童时代。而突然变换环境等生活事件导致精神状态的改变，也是激发或加重磨牙的因素。

　　这种磨牙看似无伤大雅，因为磨牙时自己毫无感觉，醒后也没有记忆，但其实还是需要干预。阎英说，磨牙无论是牙齿水平摩动还是垂直移动都可使牙齿、关节受到伤害。比如，牙齿的摩擦会造成牙齿的窝沟变浅，牙根暴露，这类牙齿容易变得敏感，影响咀嚼能力，受到冷热酸甜的刺激牙齿容易酸痛。牙齿受力不均也会发生牙裂。如果是垂直方向的磨牙，长时间的高强度收缩，肌肉和关节也会受到不同程度的伤害等等。

　　预防

　　仰着睡，舌头做运动

　　阎英说，改变睡觉的姿势，松弛下颌肌肉，对缓解磨牙也可能有一定的作用。一般来说，仰卧位下颌关节是放松的，而侧卧位和腹卧位睡眠姿势使下颌关节位置改变，颌肌张力增加。因而建议磨牙者多采用仰卧的睡觉姿势。

　　对于垂直方向上呈紧咬状态的磨牙，白天可以活动活动舌头。阎英说，这类磨牙者白天也会不自主地紧咬牙关，所以可以让舌尖抬起一点，离开下牙，让上下牙自然分开。这样有意识地训练一段时间后，紧咬牙关的习惯就会得到明显的改变，也会减少夜间紧咬型磨牙的发生。

　　如果这些方法无效，磨牙者可以上医院配一副咬合板。阎英说，咬合板是晚间睡觉时佩戴的，一方面可以起到缓冲作用，避免磨损牙面。另一方面可以调整面部肌肉的位置，有利于阻断磨牙的发生。

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