农村老人用药五注意

11月中旬的一天早晨，当医生询问蔡大爷的病情时，蔡大爷卷着不太利索的舌头说：“很好，很好!”此前的一周，蔡大爷因药物中毒一直处于昏迷状态，“昏迷”的原因是自服“安定”十余颗。在服药后的次日清晨，家属呼之不应，才急送医院。经过一个多星期救护，病情已明显好转。

今年以来，巍山院区收治多起老年人因药物中毒而病危的病例：误将农药当糖浆服用、药酒中毒、用药过量……这些老人虽经抢救脱离危险，但身心损害和给家庭带来的经济负担难以避免。主任提醒要格外重视老年人，尤其是农村老年人的用药安全问题，要做到“五项注意”：

一、子女应负责老年人的用药监护。老年人身体各系统功能都有不同程度的减退，尤其是记忆力减退，极易造成误服、错服或重复服用。子女应保管好药品，按时准备好当天药物，按餐分放，这样可有效杜绝中毒发生。

二、尽量减少多种药物合用。许多老年人因患多种疾病，每日服药几种甚至十几种。因使用药物种类过多，药物间的相互作用很容易增加毒副作用。因此，建议在治疗中抓主要矛盾，尽量减少品种，把用药不良反应减少到最低限度。

三、严格掌握用药剂量。一般来说，药物的治疗剂量与中毒剂量相差较大，如果多种药物合并应用，再加上有些人治病心切，不遵守医嘱随意加大用药量，这样就容易超剂量服用。建议60～80岁的老年人在一般情况下仅用成年人用药量的3/4或4/5，80岁以上老人则以成人量的1/2为宜;有肝、肾功能障碍者，用药量更应慎重。如果有条件，用药应尽量个体化计量。

四、不要自行滥用药物。有些老年人因患病年久，自认为“久病成良医”，去医院交通也不方便，于是就不经医生诊治自行滥用药物。而事实上，许多疾病是随着主、客观情况的变化而在不断变化中，因此不能自以为是，要么一成不变地用药，要么迷信广告满天飞的所谓“新药”，或偏信某个人推荐的“特效药”、秘方、偏方等。不根据自身的病情而滥用药，很容易延误病情，也易造成药物的不良反应。因此建议，就是老毛病，也应隔一段时间到正规的医院或找专门的医生随诊，以便安全准确用药。

五、严格观察药物不良反应。在用药过程中，特别是在使用从未用过的新药时，如发现有新的症状出现，而这些症状又与所患疾病无关时，就应想到是药物引起的不良反应。即便是已经用过一段时间的药物，出现了新的病症也应考虑到是否是用药过量引起的蓄积反应、药物过敏等。这时应暂时停用药物，尽快找医生咨询，以明确原因，减少危害。有的人认为服中药无毒或毒性小而忽视对不良反应的观察，其实这也是错误的，在实际治疗中，不论是中药汤剂还是中成药，同样有毒副作用发生，切不可掉以轻心。

农村区域医生应是农村老年人安全用药的直接指导者，应在走村串户为农民做健康保健时特别留意安全用药这件大事。

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