白介素-17A抑制剂ixekizumab可改善银屑病关节炎患者的症状和体征

最新研究表明，选择性白介素⑴7A抑制剂ixekizumab可改良生物医治失败的活动性银屑病关节炎（PsA）患者的症状和体征；有望成为既往未接受生物医治或TNF抑制剂医治应对不良的银屑病关节炎患者的新型医治方法。

相较于既往未接受肿瘤坏死因子抑制剂医治的患者，肿瘤坏死因子抑制剂应对不良的银屑病关节炎患者的医治方法较少，且难度较大。来自昆士兰大学的Peter Nash研究小组展开了1项3期随机、双盲、多中心对比实验，旨在评估ixekizumab对肿瘤坏死因子抑制剂应对不良的活动性银屑病关节炎患者的有效性和安全性。

研究者从亚洲、澳大利亚、欧洲和北美洲的109个医疗中心选取363例TNF医治无效的PsA患者，年龄≥18岁，银屑病关节炎病史≥6个月。随机分成3组，分别给予安慰剂；ixekizumab 80 mg/4周，皮下注射；ixekizumab 80 mg/2周，皮下注射。主要终点：医治第24周症状改良20%以上的患者比例。

医治第24周，ixekizumab医治组到达主要终点的患者比例高于安慰剂组。ixekizumab每4周组到达主要终点的患者比例为53%，ixekizumab每2周组患者比例为48%，安慰剂组为20%。

ixekizumab医治组患者身体和精神结局、指炎症状和肌腱炎症状得以改良。

约1/3的斑块性银屑病患者（受累面积≥3%）完全减缓。

研究期间，ixekizumab每4周组患者严重不良事件产生率为3%，ixekizumab每2周组为7%，安慰剂组为3%。无患者死亡。

ixekizumab每4周组患者感染率为39%，ixekizumab每2周组为38%，安慰剂组为30%。

研究人员称，30%⑷0%的PsA患者对TNF抑制剂应对不良，其他患者也存在耐药或安全性问题。该研究表明，ixekizumab的有效性优于安慰剂，每2周或4周使用ixekizumab1次，可作为该类患者的安全、有效的替换医治方法。

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