小心！尿液中“泡沫”过多或预示糖尿病

初期糖尿病症状不明显，但留意尿液、皮肤等发出的异常信号有助于初期发现糖尿病

医学指点／广州市第1人民医院内分泌科主任医师王燕、广州市第1人民医院营养科副主任医师潘丹峰

糖友愈来愈多，很多人都会关心，得了糖尿病有甚么症状，能不能初期发现“苗头”并遏制呢？

事实上，2型糖尿病病发初期症状不明显，专家提示，及时发现身体的1些异常信号，生活方式干预在6年内可使糖尿病产生率减少1半，而糖尿病高危人群20年内的糖尿病病发风险可下降43%。

那末，哪些异常可能预示糖尿病？“扎手指”测血糖就可以诊断出糖尿病吗……日前，在广州日报健康有约联合广州市第1人民医院举行的“流花健康大讲堂”上，来自内分泌科和营养科的专家对这些问题进行了深入浅出的讲授。

文／广州日报全媒体记者黎蘅 通讯员黄月星、魏星

皮肤痒易过敏 或是糖尿病征象

糖尿病最典型的表现是“3多1少”，即多尿、多饮、多食、体重降落。但从如今的临床实践中专家们发现，2型糖尿病病发隐蔽，初期多无明显症状，很多人是通过体检或测血糖发现自己血糖偏高，最后到医院检查确诊为糖尿病的。

没有典型的症状，是否是就无迹可寻呢？广州市第1人民医院内分泌科主任医师王燕指出，糖尿病初期虽然没有典型症状，但身体还是会发出1些异常信号的，“特别是老人或女性，例如在某1段时间可能会发现自己尿中有很多泡沫，出现皮肤瘙痒，皮肤出现小伤口不容易愈合等症状，出现这些不典型的症状就也要引发注意了。”

这些异常具体包括：

1.皮肤痒，容易过敏；

2.发现尿中有很多“泡沫”，这些“泡沫”其实就是蛋白；

3.反复生疖长痈，皮肤损伤或手术后伤口不愈合；

4.下肢麻痹、炙烤感；

5.年纪大，但是眼睛比同龄人看东西要模糊；

6.男性不明缘由性功能消退、勃起功能障碍；

7.过早产生高血压、冠心病或脑卒中。

确诊糖尿病还需抽静脉血

王燕介绍，正常人的空腹血糖稳定在3.9~6.1mmol/l，如果空腹血浆血糖≥7.0mmol/l ，糖尿病症状+任意时间血浆血糖≥11.1mmol/l，才能诊断得了糖尿病。

但很多患者存在1个误区，在“扎手指”测血糖后发现自己血糖偏高，就忧心忡忡怀疑自己得了糖尿病。王燕解释说，“扎手指”测的是“瞬间血糖”，它的变化很大，这只是1个筛查，其实不是确诊。“要在医院抽静脉血测空腹血糖、餐后血糖才能够进行确诊。对1些怀疑得了糖尿病的患者，乃至要做5次血糖检查才能够确诊。”王燕强调。

怎样吃才有益于控血糖？

糖尿病到目前还不能根治，但是能够控制，通过饮食、运动、药物、病情监测和心理教育这“5驾马车”，糖友可以做到和糖尿病“和平共处”。

王燕介绍，生活方式干预在6年内可使糖尿病产生率减少1半，而糖尿病高危人群20年内的糖尿病病发风险下降43%。

糖友们该如何管好自己的嘴呢？

广州市第1人民医院营养科主任潘丹峰副主任医师介绍，营养医治是糖尿病医治的基础。糖尿病饮食首先是平衡膳食，各种营养素之间需保持1定的比例，肉类过量不利于血脂、血糖控制，而1些患者以为得了糖尿病就不能碰碳水化合物实际上也是误区，“若碳水化合物不足，是可能致使酮症酸中毒的。”潘丹峰提示。

糖友需要注意的是，主食是碳水化合物的最主要来源，是糖尿病人营养医治的关重视点，糖尿病患者的主食1般不宜少于150克/天。另外要多进食含丰富维生素、矿物资和膳食纤维的新鲜蔬菜，建议多选绿叶蔬菜及深色蔬菜、少吃根茎类蔬菜，如南瓜、胡萝卜等，适当吃些海藻类、菇菌类。

主食每天怎样吃？

1.主食1~2餐选用低、中血糖指数的品种：例如硬质小麦加工的通心粉、意粉或选择粗粮、杂粮，如全麦制品、荞麦面、玉米面点等。

2.少用黏性大、糊化程度和过于精细的主食：选择黏性小的品种，注意少吃松软的发酵面包和糕点、绵稠的粥，少吃含糖点心、饼干、饮料。

3.每餐有膳食纤维丰富的食品：多选用天然膳食纤维丰富的各种蔬菜，比较好每餐有叶菜。木耳、菇类也是膳食纤维较好来源，可吃魔芋制品。

4.血糖指数高的食品不单独吃，公道搭配：并不是高血糖指数的食品都禁用，可搭配低血糖食品，主食与副食搭配，如大米的血糖高，而干豆类、荞麦的血糖低，可混成绿豆饭、荞麦饭。

潘丹峰介绍，糖友也能够吃水果，但要控制份量，不建议饭后马上吃，两餐之间吃较好。比较好选含糖量低的食用。

“迈开腿” 晨运比较好吃点东西

王燕表示，糖友1定要迈开腿，控制血压，消耗过剩脂肪，特别是对糖尿病前期的患者，通过运动乃至可使胰岛素的敏感性恢复。运动时间每一个星期很多于150分钟，也就是每天半小时，每周3至5次。

“要选择适合的运动时机，饭后半小时不要去，不要在睡醒后马上运动，刚刚吃完药或打完胰岛素也不合适，空腹一样不合适，晨运比较好吃点东西再进行运动。”王燕说。

在运动的强度上，要因人而异，根据不同的身体情况来选择。王燕提示，也有1些糖友不合适运动，如诊断为高血压，血压不稳定；低血糖不适合、患肺炎、感冒发热、有蛋白尿、有伤口感染现象的都不合适运动。

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