北京医改满月8大热点再释疑：为何有些药价格没变？
北京市医药分开综合改革**实行已有1个月了，“看病费用究竟是升了还是降了”“医院为赚取医事服务费，会不会缩短开药周期”、“少开药多挂号现象是不是存在”……这些还是公众最关心的热门问题。5月12日，新京报记者采访了北京市卫计委和部份区卫计委相干负责人，由他们为大家逐一解答。
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Q：医改后，看病的整体费用究竟是比之前多了，还是少了？
A：这次医改是总量控制、结构调剂，依照“患者负担整体不增加”的原则，医护人员劳务项目价格上涨，大型检查及药品费用降落，患者整体费用水平基本保持平衡。
就个体而言，每位患者在救治疾病、医治方案、医治周期等方面存在个性化差异，患者每次就诊的花费会有不同变化。
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Q：医改有哪些医疗项目，哪些价格降了，哪些价格升了？
A：这次价格改革坚持突出重点，调剂了5类435项医疗服务项目价格。包括：综合医疗服务类125项，占28.7%；影象学诊断类185项，占42.5%；中医医疗服务类96项，占22.1%；临床手术医治类26项和临床物理医治类3项，占6.7%。下降了CT、核磁、PET等大型装备检查项目价格。提高了床位、护理、针灸推拿、手术等体现医务人员技术劳务价值项目价格。
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Q：为何这次医改后，有些药的价格和医改前是1样的？
A：北京市基层医疗机构早在2006年起就开始实行了基本药物的零差率销售。
这些药品在本次医药分开综合改革履行前，社区已取消了药品加成，老百姓已提早享遭到了实惠。
2014年北京市将基本药物品种扩充到699种，并展开了全国各省级药品集中采购价格的联动，许多药品价格已处于全国较低水平，所以改革履行后价格无明显变化。
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Q：开多少药和医院利益没关系了，用药安全怎样保障？
A：医药分开综合改革实行后，从根本上会进1步推动公道用药。政府要求各级医院充分发挥药师在公道用药管理中的作用，借助信息化的手段，加强药品处方审核和处方点评，并且把审核和点评纳入绩效管理，用药不公道的要采取公示、诫勉谈话等多种惩罚措施；市属医院全部设置临床药师及用药咨询中心，指点安全用药与公道用药。
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Q：哪些人可以享受北京市人社局给予的医事服务费报销？
A：简单说就是本市医保患者。具体说就是：参加本市城镇职工基本医疗保险和城乡居民基本医疗保险的人，都可享受北京市人社局给予的医事服务费的报销。
其中，本市城乡居民基本医疗保险是2016年整合城镇居民基本医疗保险和新型农村合作医疗两项制度，建立统1的城乡居民基本医疗保险制度。
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Q：北京市医保患者报销医事服务费的程序是甚么？
A：北京市医保患者，持医保卡在医院窗口和京医通自助机挂号，仅需支付医事服务费个人负担部份；114预约时，不缴费，持医保卡取号时支付医事服务费个人负担部份；京医通微信预约的，先全额支付医事服务费，患者持医保卡到医院窗口或自助机取号后，医保负担部份退还患者。
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Q：对医改**不了解或对医疗机构做法不满意，如何咨询或举报？
A：为方便大众咨询、举报，有4条热线服务电话可供选择。医事服务费问题和医疗行动规范问题，可拨打12320卫生服务热线；价格背法问题，可以通过12358价格举报电话、网络等情势咨询、举报，并注意保存好证据材料；医保报销问题，可拨打12333医疗保险服务热线；综合问题可通过12345市民热线反应。
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Q：4类慢病患者可享遭到长处方服务，具体要求有哪些？
A：得了高血压、型糖尿病、冠心病、脑卒中4类慢性病且诊断明确，并提供2级以上医院诊断证明书或门诊/住院病历的患者可享受长处方服务；已在社区卫生服务机构建立居民电子健康档案，并签订家庭医生签约服务协议，接受签约家庭医生服务团队健康管理，签订“申请长处方知情同意书”并能遵照履行；医治方案明确，长时间服用长处方药品范围内同1类药物，合适在社区卫生服务机构诊疗或可以2个月内居家用药医治。
新京报记者 王卡拉 张秀兰
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