非甾体类抗炎药（NSAIDs）可增加透析患者卒中风险

过去数10年里，非甾体类抗炎药（NSAIDs）已在全球广泛利用于发热、炎症和疼痛的医治。但最近几年来有研究表明，NSAIDs与脑血管事件风险增加相干。且现有的临床指南推荐，具有脑血管疾病既往史和脑血管疾病高危患者制止使用NSAIDs。

而脑血管疾病是透析患者的常见合并症，透析患者卒中（缺血性和出血性卒中）产生率显著高于1般人群。但目前有关终末期肾病患者使用NSAID的风险的研究尚不10分明确。为此，来自台湾的Hui-Ju Tsai研究小组展开了1项病例交叉研究，旨在评估透析患者使用NSAID与卒中的相干性。

研究者从纵向医疗保险数据库当选取2003⑵012年入院医治的1190例透析医治的卒中患者，平均年龄62.9 ± 12.2岁，女性占51.3%。缺血性卒中患者78.6%，出血性卒中患者21.4%。

校订卒中伴随用药，如降压药（β受体阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂和血管紧张素受体阻断剂、钙通道阻滞剂和袢利尿剂），降糖药（胰岛素、磺酰脲类、噻唑烷2酮类药物和格列奈类药物），他汀类药物和抗凝剂（阿司匹林除外）后，卒中前30天使用NSAID卒中风险增加1.31（AOR = 1.31；95%CI：1.03⑴.66）；缺血性卒中风险升高（AOR = 1.34；95%CI：1.02⑴.77）。

使用非甾体类抗炎药（a）透析患者卒中风险；（b）不同年龄、性别、临床特点的血液透析患者卒中风险

研究者称，“研究结果显示，NSAID可增加透析患者卒中风险，且肠外给药风险高于口服给药风险；强调了透析患者使用NSAID时密切监测初始瞬时效应的重要性。”

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