北京将逐步取消社区医院药房
近日,北京公立医院综合改革又传来新举措,在全面取消公立医院药品加成后,开始在石景山区的几家社区卫生服务中心试点取消药房,全面由药企配送和发药。
据北京市卫计委发言人高小俊介绍,将在试点的基础上,再全市逐渐推行。这将意味着,在不久的将来,北京社区医院的药房将逐渐被剥离。
据《看医界》了解,根据国家取消药品加成改革的时间表,2017年全国所有公立医院将全面实现药品零加成。
药品1旦零加成了,从理论上来讲,不单单是社区医院,所有的公立医院药房都将从重要的赢利部门,1下子变成包袱,因此药房托管、外包将成为大趋势。
那末为啥要从社区医院开始取消药房呢?据业内人士介绍,简单点说,对社区医院来讲,药品的利益其实不大,因此剥离药房的阻力很小,真正利益关系比较大的是大医院。
以湖南湘雅系的大医院为例,取消15%的药品加成后,相干医疗服务价调剂和政府**远远不能弥补医院因零加成带来的损失。
而在药品耗材水份远远没有压干的情况下,不管是药品生产企业还是配送企业,都有着丰富的利润,全部药品灰色利益链条并没有被斩断,仅仅斩断医院和药品之间的利益关系,凭甚么?院长固然不干!
因而,就出现了医院强迫要求药企返点的事件。
据1位业内人士流露,目前1些弄药房托管的大医院,实际上是明修栈道、暗渡陈仓,表面上药品配送企业和医院没有益益关系,实际上要末1年给医院上交数千万。乃至上亿元的托管费用,或变相为医院提供价值数千万乃至上亿元的等值服务,比如后勤服务等,实际上是换汤不换药。
因此,1方面,在取消“以药养医”制度的改革大背景下,药房从医院剥离将成为大趋势,另外一方面也要注意,这类换汤不换药的利益交换,可能会让改革的效果大打折扣。
因此,只有真正尊重医护的劳动价值,更大幅度地提高医技性服务价格,并大幅度低挤压药品水份,严厉打击相干背法犯法,才能真正斩断药品灰色利益链条,才能让药房、药品真正第3方化。
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