肩膀关节疼痛是怎么回事？这个原因你可能没在意

老师在黑板上写完这节课的大纲，然后锤了锤肩膀。细心地同学关心的问：“老师，你的肩膀不舒服吗？”

听到学生的关心，老师很欣慰，答道：“肩膀关节疼”。接着又反问了一句“你们的妈妈、奶奶是不是也有敲肩膀关节的习惯？”“你们知道肩膀关节疼痛是怎么回事吗？”

看着同学们渴望了解“肩膀关节疼痛是怎么回事”的眼神，给出了答案。

其实，肩膀关节疼痛的原因主要与肩峰撞击症、肩袖损伤、肩峰下滑囊炎、肱二头肌长头腱炎、“肩周炎”（即粘连性关节囊炎）甚至颈椎病有关。不过，也别忽略了类风湿性关节炎（RA）。

类风湿性关节炎会导致多个关节受累，并且会呈现出对称性多关节炎。比较容易受累的关节包括：手、足、腕、踝、肘、肩、颈椎、膝、髋关节等，这些关节受累之后比较常见的症状表现包括：疼痛、肿胀、僵硬、变形、活动受限等。因此，类风湿性关节炎会引起肩关节疼痛。

患者在出现肩关节疼痛症状之后，应该尽早接受治疗。要是耽误治疗不仅会导致生活质量下降、活动能力降低，还会增加治疗难度。

那么，类风湿性关节炎如何治疗呢？

RA治疗的总体目标是改善关节肿痛的症状、控制疾病进展、降低致残率，改善患者的生活质量。RA治疗主要依赖药物，如改变病情的抗风湿药（DMARDs）可以有效控制或延缓疾病的发展，是治疗RA最关键的药物。

近20年来药物突飞猛进的发展不仅给患者带来了更多的选择，而且显著提高了疗效，越来越多的患者能够达到治疗目标，极大地改善了患者的预后。比如常用的艾拉莫德片给了患者不少信心。

艾拉莫德片从作用靶点上可抑制T细胞介导的细胞免疫，抑制Th1和Th17、促进Treg表达，抑制多种促炎性细胞因子。艾拉莫德片除了可以抑制炎性因子和破骨细胞，还可以通过促进成骨细胞分化的关键转录因子osterix分化来促进骨重建。抑制破骨细胞活性从而减少骨质流失，改善早期患者滑膜炎、骨髓水肿、骨侵蚀等。

同时艾拉莫德片还兼具NSAIDs作用，它对胃黏膜的损伤不明显。它能快速改善晨僵、关节肿胀、疼痛等症状，它是起效最快的DMARD药物，临床证实4-6周起效，有效率与甲氨蝶呤（MTX）相当。

明白了肩膀关节疼痛是怎么回事，如果你的家人也有这种情况，要及时去医院进行详细地检查，然后针对性地进行治疗。只有认清原因，才能很好地缓解肩膀关节疼痛。

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