武汉锦欣中西医结合妇产医院

　　据相关数据显示，近年来不孕症患者逐渐增加，8对夫妻中就有1对是不孕不育的，许多患者都有一个疑问：患上不孕症就必须做试管婴儿呢?如果夫妇正常备孕半年没有怀孕，应该到医院做有关检查与治疗。

　　不孕不育率攀升，约2/3患者治疗后可自然怀孕

　　数据显示，中国育龄夫妇的不孕不育率从20年前的2.5%-3%攀升到近年来的12%-15%左右，患者人数超过5000万。主任表示，5000万患者中，女性和男性各占约40%，夫妇双方共同原因约占20%。

　　主任介绍道，一般来说，婚后一年以上有正常性生活，没有避孕仍没有怀孕，就是不孕症。而不孕大致分为两种情况，一是从来没有怀孕，称为原发性不孕;二是以往有怀孕，有流产史或者曾经生育孩子，再次尝试怀孕，一年以上未孕，称为继发性不孕。

　　提醒，“有的患者怀不了孕，其实是功能的障碍，比如内分泌失调，不排卵，有炎症等，或是不了解科学的备孕知识。对于这些病人，经过简单的指导和治疗就能自然的怀孕，基本上2/3都不需要做人工授精或试管。”需要提醒的是，如果夫妇正常备孕半年没有怀孕，就应该到医院做有关检查，如男方查精液常规，女方检查性激素、卵巢储备功能AMH，妇科超声检查卵巢情况、排卵监测、输卵管通畅情况等。

　　女方年龄越大试管婴儿成功率越低

　　主任称，人工授精的**手术方式，周期妊娠率可达10%-15%。当夫妇双方不孕不育，男方精液检查正常或者稍差，女方至少有一侧输卵管通畅，可以通过监测自然排卵或者用药物促排卵，进行人工授精。

　　而当女方有双侧输卵管阻塞、盆腔粘连，输卵管不能正常捕获排出的卵子，需要做体外受精-胚胎移植，也就是我们俗称的试管婴儿技术。

　　若发现以下问题，才需要考虑做试管婴儿：

　　(1)双侧输卵管阻塞

　　(2)盆腔粘连

　　(3)子宫内膜异位症

　　(4)多囊卵巢综合征(反复促排卵、3次以上人工授精失败)

　　(5)严重少、弱、畸形精子症

　　(6)无精子症(经睾丸活检找到精子者)

　　试管婴儿术后妊娠率平均约为50%，但试管婴儿成功率因人而异，随着年龄的增长，成功率会下降。欧建平主任称，30岁以前成功率约为60-70%，30-35岁，大约是50%，40岁以上可能到30%左右，而44岁以上成功率就下降到20%左右了。所以不孕症患者要早点到医院接受治疗，越早接受治疗，怀孕的成功率也会高一些。