八九成肺癌与吸烟有关

    简要内容：里有种致癌物，九成男性八成女性肺癌与吸烟有关。

　　100年前人类得肺癌的非常少在19世纪，肺癌还是一种十分罕见的疾病。1910年前，全世界文献证明确诊肺癌的病例仅200例。在此后的近100年中，由于吸烟及工业化，肺癌发病率呈抛物线式上升，迅速成为男性及女性因肿瘤而死亡的首要因素之一。

　　当人们想到吸烟引起癌症时，首先想到的是肺癌。在大多数肺癌死亡的病例中，男性患者的90%和女性患者的80%是由吸烟引起的。还有其他几种形式的癌症也和吸烟有关，包括口腔癌、咽癌、喉癌、食道癌、膀胱癌、胃癌、宫颈癌、肾癌、胰腺癌以及急性髓系白血病(AML)。

　　烟草的烟雾中含有多种化合物，有500种对人体有害，其中包括43种致癌物，其中尼古丁危害最强，是诱发癌症的祸首之一。

　　中许多有害物质都在焦油中，如苯并芘等。

　　癌症是第二致命疾病，但在由吸烟导致的疾病中则占第一位。而肺癌在癌症中致命性第一，吸烟是导致患病的头号元凶。跟不吸烟的人相比，男性吸烟者患肺癌的可能性是1/23，女性吸烟者则是1/13。吸烟导致男性肺癌患者中的90%和女性肺癌患者中80%死亡。

　　现在的流行病学和科学实验已相继证明，吸烟肯定容易诱发肺癌。曾有研究人员对美国、英国、加拿大三个国家100万以上的人群进行了一次大规模对比观察。结果表明，肺癌的发病率，吸烟者为不吸烟者的10.8倍；肺癌的年死亡率，不吸烟者为12.8/10万；每天吸烟10支以下者为95.2/10万；每天吸烟20支以上者为235.4/10万，比不吸烟者高18.4倍。研究者分析了中1500种不同的化学物质，其中不少化学物质既可以是致癌的启动剂，又可以是致癌的促进剂。美国科学家已发现，烟草中的致癌物质可导致肺癌基因的突变。

　　目前，肺癌发病率和死亡率增长极为迅速。目前肺癌发病率正以每年26.9%的速度增长，如果不及时控制，到2025年，我国肺癌病人可能达到100万。

　　由于在初次就诊时，大部分肺癌病人已经有多处转移，只有少部分病人尚属早期肺癌，临床上最具有治疗价值的正是这一小部分病人。

　　肺癌的治疗效果不大，其中主要原因是肺癌生物学特征十分复杂，变化程度高，80%的肺癌患者在确诊时已属晚期。肺癌的治疗应该是手术、放疗、化疗、免疫、中药等多学科综合治疗。

　　肺癌早期信号不明原因的刺激性干咳，伤风感冒后咳嗽持续不愈，突发痰中带血或少许鲜血丝，弥漫不固定的或胸痛、背痛、肩痛、上腹痛等，固定部位反复发生肺炎，出现这些情况时，应该及时去医院检查。

　　40岁以上的人突然发生刺激性咳嗽，持续两周以上，治疗无效；原有咳嗽者咳嗽性质发生变化，慢性咳嗽变为刺激性干咳，痰中带血，有明显胸痛，或在某肺叶、肺段反复发生肺炎；肺结核病人经正规抗痨治疗无效，X线发现病灶阴影进行性增大，有节段性肺炎或肺不张及偏心空洞者；高危人群如长期吸烟者、长期被动吸烟者、工矿职工、长期接触放射性物质以及有家族肿瘤病史者，应列为肺癌重点筛查人群。

　　年龄超过55岁，烟龄超过20年的高危人群需要每半年体检一次，而且一定要拍胸片。

　　肺癌高危人群是哪些人我们要记住三个“20”：吸烟20年以上的，20岁以下开始吸烟的，每天吸烟20支以上的。三个“20”里，只要是其中一条，都容易得肺癌。此外，有的人习惯一支接一支抽，一支吸到不能再短才扔掉，还有的人吸烟的时候吸得非常深，大部分烟都吸入肺部，还有的人有慢性支气管炎，仍然坚持吸烟，这些行为都是非常有害的。除了吸烟者以外，慢性肺部疾病病人(如慢性支气管炎、肺结核等)患肺癌的危险也较一般人高。此外，有一些行业容易让人导致肺癌，主要有经常接触煤烟或油烟者，煤、煤焦油或其他油类的燃烧产生物具有致癌性；接触煤气、沥青和炼焦者肺癌发病率较一般人群为高。体内外接受过量放射线照射者，接触无机砷、石棉、铬、镍等的人也容易得肺癌。如接触量大、接触时间长，又缺乏防护，这些人生肺癌的危险比普通人群高。因此有关部门一定要及时采取措施，进行职业病的防治，同时也要向劳动者做好宣传，保证劳动者的健康。

　　与吸烟相关的疾病有多少与吸烟相关的疾病包括：恶性肿瘤(肺癌、食道癌、肝癌、胃癌)、冠心病、高血压病、脑中风、慢性阻塞性肺部疾病、骨质疏松等。我国某医学院教授在一项针对青少年烟草使用情况的调查发现，我国20%以上的初中生尝试过吸烟，相当比例表现出有今后吸烟的倾向，13-15岁初中生中总吸烟率为22.5%。据报道，到2020年，我国将有200万人因吸烟而死亡。

　　因此加强对禁烟的重视，要从青少年抓起，充分认识到吸烟不仅有害健康，而且是一种不文明、不健康的生活习惯。

　　吸“二手烟”的危害更大“各项调查显示，在二手烟面前没有安全环境可言。”据世界卫生组织估算，每年全球有20万人因为在办公室吸入二手烟而死于相关疾病，因此，应呼吁办公室全面禁烟。欧盟国家在2002年死于二手烟或被动吸烟的人数高达8万人；全球一般儿童，也就是7亿儿童长年呼吸着被烟草污染的空气。

　　美国医学研究人员最近发表研究报告指出，被动吸烟即俗称的“吸二手烟”，比原先外界所知道的还要危险，一些与吸烟者共同生活的女性，患肺癌的几率比常人多出6倍。研究人员在检查密苏里州106名与吸烟者共同生活的妇女后发现，被称为“GSTMI”的基因发生突变或是缺少此基因的妇女，其患肺癌的几率为一般人的2.6倍至6倍，“GSTMI”基因目前被认为会使烟草中致癌物失去活性。