英国NICE推荐3种药物用于高风险女性，预防家族性乳腺癌

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英国国家卫生与临床优化研究所（NICE）近日发布了最新的家族性乳腺癌治疗指南，推荐使用3种药物降低这种疾病的风险。NICE推荐临床医生处方他莫昔芬（tamoxifen）、雷洛昔芬（raloxifene）、阿那曲唑（anastrozole）用于无乳腺癌病史但具有乳腺癌高风险的成千上万的“健康”女性。

根据指南，针对具有乳腺癌中等风险或高风险的绝经前女性，医生应该为其提供为期5年的他莫昔芬治疗，除非这些绝经前女性具有既往血栓栓塞性疾病或子宫内膜癌病史或风险升高；针对绝经后女性，医生应该为其提供为期5年的阿那曲唑治疗，除非这些绝经后女性患有严重的骨质疏松症。

而针对具有乳腺癌高风险同时伴有严重骨质疏松症、但无血栓栓塞性疾病或子宫内膜癌病史或风险未升高的绝经后女性，医生应该为其提供他莫昔芬治疗，或将雷洛昔芬作为一种替代方案用于保留子宫的女性。

在更新的指南中，阿那曲唑是新增的部分，包括临床研究显示该药使用的首个5年内将绝经后女性的乳腺癌风险降低了50%以上，但与其他预防性方案相比副作用更少。

根据NICE，新的证据表明，如果1000例乳腺癌高风险女性接受阿那曲唑治疗5年，可以预防35例乳腺癌的发生，而如果服用他莫昔芬则只可以预防21例乳腺癌的发生。

NICE指南中心主任Mark Baker教授指出，该委员会审查的证据显示，与他莫昔芬相比，阿那曲唑不仅能降低绝经后女性中发生的乳腺癌病例数，而且更具有成本效益。对于英国国家服务系统（NHS）和英国的女性群体而言，都是个好消息。目前，在NHS药品清单中，阿那曲唑28片的价格为1.19英镑。（新浪医药编译/newborn）

文章参考来源：NICE backs use of drugs for breast cancer prevention

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