小儿阵发性室上性心动过速怎样治疗
小儿阵发性室上性心动过速属于心房兴奋灶快速释放所导致的心律失常,发病之后伴有焦躁不安、皮肤湿冷、呼吸加快、呕吐、头晕等不适症,心跳速度时快时慢,如果得不到有效的治疗,会导致心力衰竭,严重威胁生命健康,小儿患者更有必要做好相关的治疗,以防疾病诱发其他不适症,本文为大家详解的是小儿阵发性室上性心动过速怎样治疗。
小儿阵发性室上性心动过速怎样治疗
1.物理方法,(1)压迫颈动脉窦法。在甲状软骨水平扪得右侧颈动脉搏动后,用大拇指向颈椎方向压迫,以按摩为主,每次时间不超过10秒,一旦转律,便停止压迫,如无效,可用同法再试压左侧,但禁忌两侧同时压迫;(2)刺激咽部。以压舌板或手指刺激患儿咽部使之产生恶心、呕吐。兴奋迷走神经的疗法在婴儿多无效。
2.对个别药物疗效不佳者可考虑用直流电同步电击转律,或经食管插入起搏导管至左心房后面行超速抑制治疗。对发作频繁、药物难以满意控制的阵发性室上性心动过速可考虑采用射频消融治疗。
3.药物治疗,由于小儿阵发性室上性心动过速属于慢性疾病,在患病之后应该积极做好相关的治疗,正规合理用药,可以有效防范疾病的加重,常见治疗药物有伟特(盐酸索他洛尔片)。
伟特(盐酸索他洛尔片)兼有第Ⅱ类和第Ⅲ类抗心律失常药物特性,是非心脏选择性,无内在的拟交感活性类β受体阻滞剂,有β1和β2受体阻滞作用,并能延长心肌动作电位,有效不应期及QT新时期,抑制窦房结、房室结传导时间,并延长房室旁路的传导。心电图表现为P-R间期延长,QRS时限轻度增宽,QT间期显著延长。
伟特(盐酸索他洛尔片)优势:
1、兼有第Ⅱ类和第Ⅲ类抗心律失常药物特性
伟特(盐酸索他洛尔片)不同于传统的β-受体阻断剂,不具有心脏选择性,也无内在拟交感活性,有β1和β2受体阻滞作用,并能延长心肌动作电位,有效不应期及QT新时期,抑制窦房结、房室结传导时间,并延长房室旁路的传导,其β-受体阻滞作用能抑制多种室性心律失常,尤其对危及生命的快速室性心律失常效果显著。
2、适用于各种并发性心律失常的治疗
由于伟特(盐酸索他洛尔片)兼有Ⅱ类和第Ⅲ类抗心律失常药物的多种特性,因此除颤及抗心律失常作用明显优于其它β-阻滞剂,对防治急性心肌梗塞所并发的室颤及其相关猝死有着重要的临床意义。伟特(盐酸索他洛尔片)作为广谱抗心律失常药物,特别适用于重症心肌炎、冠心病、高血压等器质性心脏病合并室性心律失常的治疗。同时有研究表明,采用伟特治疗甲状腺机能亢进性心房颤动,可以明显改善患者的临床症状,调节心律,疗效显著,不良反应小,无Ⅲ类抗心律失常药物胺碘酮常引起的甲亢、甲减、肺纤维化等心外副作用。
3、适用于特殊人群心律失常的治疗
关于伟特(盐酸索他洛尔片)有相关报道称:伟特(盐酸索他洛尔片)是最安全的妊娠期抗心律失常药物;伟特(盐酸索他洛尔片)是治疗儿童快速性心律失常最有潜力的药物;低剂量盐酸索他洛尔(80~160mg/d)治疗国人老年房颤的疗效确切,副作用少,无明显的致心率失常作用,也有研究认为口服盐酸索他洛尔160~240 mg/d,疗效安全可靠,为治疗中老年人室性早搏的有效药物。
以上为大家介绍的是小儿阵发性室上性心动过速怎样治疗,由于阵发性室上性心动过速治疗难度较大,希望患者家属能够陪同患者去正规医院进行治疗,在病情稳定期合理用药,以便控制病情的恶化。
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