快速型心律失常治疗方法

快速性心律失常包括过早搏动，阵发性心动过速(室上性、室性)，扑动与颤动(房性、室性)，预激综合征。患有快速型心律失常很多患者都非常紧张，因此对快速型心律失常治疗方法非常关注，下面我们就通过文章内容一起了解一下。

快速型心律失常

快速型心律失常快频率性心律失常大致可分为快速室性心律失常和室上性心律失常。

(1)阵发性室上性心动过速(PST)：简称室上速，是指连续3次以上室上性过早搏动。

按发病机理可分为：①心房性心动过速;②房室交界处性心动过速;②具有旁路传导的心动过速，即预激综合征合并心动过速;④阵发性折返性心动过速。临床上以前两种最常见。多见于无器质性心脏病的年轻人，常反复发作，亦见于风湿性心脏病、冠心病、高血压及甲状腺机能亢进性心脏病。呈阵发性发作，突然发作突然停止，心率一般在150—220次/min，心律规则，脉细速，可有心悸、胸闯、头晕、乏力等症状，长时间发作可引起血压下降、休克、晕原、心绞痛及心力衰竭。

(2)阵发性室性心动过速：阵发性室性心动过速是发生于希氏束分叉以下的一组快速性室性心律失常，频率，100bpm，自发至少连续2个。屯程序刺激诱发的至少连续6个室性搏动。本病以冠心病为主要病因，其中约半数发生于急性心肌梗死，其次为洋地黄中毒、急性心肌炎、严重低血钾、风心病、奎尼丁昏跃、A人性心脏检查及心脏手术、严重感染、拟交感药物道量，如异丙肾上服素及肾上腺素过量、嗜铬细胞瘤或过度惊吓等c心动过速突然发作，突然终止G由于发作时心房与心室收缩不协调，引起心室无盈减少fLl排血量降低，可出现心脑等器官供血不足的症状.如头晕、乏力、呼吸困难，心绞痛、晕厥等。

原来的心脏情况越差，心动过速发作时频率越快，持续时间越长，对dL流动力学的影响也越大，常引起休克、心功能不全等。因此当出现快速型心律失常一定要及时到医院进行检查，然后根据自身情况进行针对性的治疗。

针对快速型心律失常治疗方法在这里为大家推荐伟特盐酸索他洛尔片，伟特(盐酸索他洛尔片)兼有第Ⅱ 类和第Ⅲ 类抗心律失常药物特性，没有心脏选择性，无内在的拟交感活性类β受体阻滞剂，有β1和β2受体阻滞作用，并能延长心肌动作电位，有效不应期及QT新时期，抑制窦房结、房室结传导时间，并延长房室旁路的传导。心电图表现为P-R间期延长，QRS时限轻度增宽，QT间期显著延长。

本药有轻度正性肌力作用，可能由于动作电位延长，钙内流时间增加，胞浆内钙增高所致。本品列入第Ⅲ 类抗心律失常药物的范围内。

快速性心律失常包括过早搏动，因此伟特索他洛尔片可以治疗早搏问题。近年来人们发现索他洛尔是目前唯一的具备延长动作电位时间特征的β -受体阻滞剂，因此国内外多数抗心律失常药物治疗指南开始把它与乙胺碘呋酮一同列为第Ⅲ 类抗心律失常药物。陆续有报道其对室性早搏及室上性心律失常包括房早、房颤等均有较好疗效。由于大多数β-受体阻滞剂具有负性肌力，负性频率的作用，故对老年患者的疗效观察尚无报道。

由于索他洛尔兼有第Ⅱ 类和第Ⅲ 类抗心律失常药物的作用，故临床医生顾虑其负性肌力、负性传导作用及对Q-T间期的影响。早在80年代，国外学者首先报道了索他洛尔能延长离体动物心房和心室细胞的动作电位时间。此后的临床电生理研究证实索他洛尔不但降低窦房结的自律性、延长房室结不应期，还能延长心肌细胞动作电位和有效不应期，而对动作电位幅度、静息膜电位、动作电位0相最大上升速度及4相除极坡度无影响或影响很小，其抗心律失常机理是钾通道阻滞作用，抑制2相(平台期)钾离子外流和复极末期钾内流而延长动作电位时间和有效不应期，虽然它延长Q-T间期，但却降低 Q-T 离散度，并且在延长动作电位的过程中增加钙内流使心肌收缩力加强，从而对抗了第Ⅱ 类抗心律失常药物的心肌收缩力降低的作用。以上电生理特征使索他洛尔同时具有第Ⅱ 类和第Ⅲ 类抗心律失常药物的特征，而对心功能及Q-T间期影响较小。由于索他洛尔无首过肝代谢，口服后吸收完全、生物利用度接近100%(与食物同服时生物利用度降低20%)，半衰期长达14h，故一日只需给药两次。

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