医保目录新增91种儿童药品 加强儿童用药保障力度

时隔8年，人社部日前正式公布2017年版国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录。西药和中成药部份共收载药品2535个，较2009年版目录增加了339个，增幅约15.4%。据悉，此次调剂对工伤保险用药、儿童药、创新药、重大疾病医治用药和民族药予以重点斟酌和支持。其中新增了91个儿童药品品种，药品目录中明确适用于儿童的药品或剂型到达540个，进1步加强了儿童用药保障力度。

新版医保药品目录 新增339个品种

据了解，基本医疗保险制度建立以来，共发布过3个版本的药品目录，分别是2000年版、2004年版、2009年版。目前履行的国家医保药品目录是2009年制定的，共收载药品2196种，其中西药1164种，中成药1032种，涵盖了多数临床经常使用药品，能够满足参保人员大部份的用药需求，但是药品目录长时间未调剂致使的参保人员目录外药品费用负担较重、与临床用药需求脱节、创新药品没法进入目录等问题逐渐显现，这些都迫切要求调剂发布新版药品目录。

据悉，2017年版药品目录由凡例、西药、中成药和中药饮片4部份组成。凡例是对药品目录的编排格式、名称剂型规范、限定支付范围等内容的解释和说明，西药部份包括了化学药和生物制品，中成药部份包括了中成药和民族药，中药饮片部份采取排除法规定了基金不予支付费用的饮片。西药和中成药部份共收载药品2535个，较2009年版目录增加了339个，增幅约15.4%。其中西药部份1297个，中成药部份1238个。中药饮片部份未作调剂，仍沿用2009年版药品目录的规定。

新版目录中对6类药予以重点斟酌

人社部医疗保险司司长陈金甫指出，此次药品目录新调入药品重点斟酌了临床价值高的新药、地方乙类调剂增加较多的药品和重大疾病医治用药、儿童用药、急抢救用药、职业病特殊用药等。1是新增了91个儿童药品品种，药品目录中明确适用于儿童的药品或剂型到达540个，进1步加强了儿童用药保障力度。2是加大对创新药的支持力度。目录调剂中将2009年后上市的新药作为重点评审对象，并对其中的创新药进1步倾斜。2008年至2016年上半年我国批准的创新化学药和生物制品中，绝大部份都被纳入了2017年版药品目录范围或谈判药品范围，仅很少的品种因不属于医保支付范围或临床认可度较低等缘由未被纳入。3是重点斟酌重大疾病医治药物。医治癌症、重性精神病、血友病、糖尿病、心脑血管疾病等重大疾病的经常使用药品基本被纳入了药品目录或谈判药品范围。4是大力支持中药、民族药。2017年版药品目录中西药与中成药占比到达51%和49%，基本持平。新增民族药41个，增幅到达90%，比例明显高于其他药品。5是与2015年国家谈判药品做好衔接。替诺福韦、埃克替尼、吉非替尼等3个药品均经专家评审纳入了药品目录。6是大力支持基本药物制度。绝大部份国家基本药物被纳入了药品目录甲类部份，支付比例高于乙类药品。

肯定45个拟谈判药品

在新版医保药品目录的调剂中，经过专家评审还同步肯定了45个拟谈判药品，这些药品中近1半为肿瘤靶向药物，涵盖了白血病、肺癌、胃癌、结直肠癌等常见肿瘤，其他为心脑血管疾病、罕见病、糖尿病等重大疾病用药。

下1步将在确认相干企业是不是具有谈判意向后，向社会公布拟谈判药品名单并按相干程序组织谈判，将达成1致的品种纳入医保基金支付范围，在更好地保障参保人员临床用药需求的同时保证基金安稳运行。陈金甫解释道，对临床必须、疗效确切的专利、独家药品，因价格较为昂贵，依照现有市场价格纳入目录可能给基金带来1定风险，因而要探索建立谈判准入机制，由专家评审肯定谈判药品范围，组织医学、药学、卫生经济学、保险管理等领域的专家进行谈判，达成1致后，再将符合条件的药品列入药品目录。

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