糖尿病高危患者长期应用二甲双胍与认知功能减退不相关

根据1份美国研究，糖尿病高危患者长时间利用2甲双胍与认知功能消退不相干。这1发现为临床医生和患者利用2甲双胍进行糖尿病预防增加了信心。

之前的研究表明，2甲双胍的使用可能与认知功能的恶化，乃至阿尔茨海默氏症的发展有关，而另外一些研究则相反，它乃至可以改良记忆。根据5月12日在线发表于Diabetes Care上纳入超过2000例成年人的糖尿病预防结局研究现状分析（DPPOS），超过8年2甲双胍使用不会致使认知功能的受损。

糖尿病预防研究（DPP）为1项纳入3234例糖尿病前期个体的安慰剂对比实验，研究发现与安慰剂组相比，接受强化生活方式干预和2甲双胍医治组参与者2型糖尿病的病发率分别下降58%和31%。

13个月的过渡期后，参与者继续DPPOS。现状分析主要针对2280例参与者，包括生活方式干预组749例，2甲双胍组776例及安慰剂组755例。所有参与者在第8年均完成了认知功能评估。随机分组时参与者的平均年龄为51.1岁，67.7%为女性，54.6%为白人。

在8年的评估中，2甲双胍和生活方式干预组参与者空腹血糖水平、曲线下HbA1c面积及2型糖尿病的得病率和延续时间均低于安慰剂组。另外，3组在第8年的认知功能表现无显著差异：生活方式干预组复合Z评分 -0.01、2甲双胍组复合Z评分-0.02、安慰剂组复合Z评分为0.01（P=0.86）。研究结果不受年龄和APOE-ε4载体状态影响，后者被认为是认知功能受损的1项危险因素。研究人员将年龄、性别、种族等因素校订后也并未发现2甲双胍暴露时间与认知表现的相干性。

研究人员强调，将展开脑部影象学变化的研究以进1步探究2甲双胍与脑部变化的相干性。

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