哮喘病人不接受长期治疗是最大认识误区

5月2日是第109个“世界哮喘日”，今年哮喘日的主题是“清新空气，舒畅呼吸”。截至目前，哮喘还是世界公认的医学困难，被世界卫生组织列为疾病中4大顽症之1，它同样成为仅次于癌症的世界第2大致死和致残疾病。据了解，全球有3亿多哮喘患者，也就是说，地球上每20个人中，就有1位得了哮喘疾病。

2015年10月至2016年5月，全国哮喘研究协作组在全国30个省市30家中心，展开了《全国城区哮喘患者控制现状和疾病认知程度的调查》，根据对3875例门诊哮喘患者的调查显示，我国城区哮喘整体控制率为28.5%。中国哮喘同盟总负责人、全国哮喘研究协作组负责人、全球哮喘防治创议理事、中日友好医院呼吸内科主任林江涛表示，这远低于欧美发达国家40%～50%的控制率。

哮喘是1种长时间存在的呼吸道慢性炎症疾病

据林江涛介绍，现在对哮喘病最大的认识误区就是“很多哮喘病人都不接受长时间医治，这些病人认为哮喘发作了才是生病，等发作好了，就不接受医治了。” 据了解，哮喘是1种呼吸道的慢性炎症疾病，长时间存在，表现为发作性咳嗽、胸闷及呼吸困难。当呼吸道的这类炎症程度越重，正常呼吸就越困难。如果没有采取任何抗炎的措施，将会致使支气管阻塞或挛缩，乃至可能因呼吸困难而危及生命。我国目前大约有3000万哮喘患者，我们熟知的名人，如贝多芬和歌手邓丽君皆死于哮喘。

林江涛介绍说，通常情况下，哮喘病发时，其症状主要表现为咳嗽、喘息、气促、胸闷、呼吸困难引发失眠、不能参加体育活动等。但患者并不是都会气喘，有些只单纯地表现为咳嗽，而且症状时隐时现，这加大了自我判断的难度。因此，如果你并没有感冒，但又长时间咳嗽不止，就要高度怀疑是否是得了哮喘了。

长时间医治更经济

全国哮喘研究协作组还做了另外1项调查，《我国城区哮喘急性发作住院患者费用及相干情况的回顾性调查》，这项多中心回顾性调查分析了全国29个省的29家3甲医院2013年～2014年间因哮喘急性发作入院的3240例患者，调查结果显示，哮喘急性发作患者的单次住院费用高出哮喘患者全年保持医治费用数倍，另外，因哮喘急性发作住院的患者中，不规律用药的患者比例高。

据林江涛介绍，采取中等剂量的吸入性糖皮质激素联合长效β2受体激动剂医治1年的费用大约为3000元。而《我国城区哮喘急性发作住院患者费用及相干情况的回顾性调查》对3240例患者的研究显示，他们单次平均住院的费用是11051元，机械通气的平均费用为26740元。

因而可知，在遵照医嘱的条件下，长时间医治、规律用药可以大大下降哮喘病给患者带来的经济负担。

长时间医治更有效

林江涛表示，哮喘虽然很难根治，但是可以通过医疗手段到达良好的控制。他强调“哮喘需要全社会的参与，医生规范化诊治，患者加强自我管理，接受正规医治，科学用药，终究可实现对哮喘控制”。

北京大学第1医院呼吸科主任医师迟春花曾表示，从衣食住行各方面积极预防感冒引发的呼吸道感染，对避免哮喘发作相当重要。迟春花说，哮喘虽然是1种基因相伴毕生的病征，但如果控制得当，临床症状治愈是完全可以实现的。

有很多患者不遵医嘱，私自停药的1个重要缘由，是认为医治哮喘的吸入性糖皮质激素中的激素会对身体健康产生副作用，林江涛对此解释道，现在吸入性糖皮质激素的安全性是非常好的，在医生指点下服用的剂量下是看不到副作用的。

全国哮喘研究协作组调查研究发现，2008年哮喘控制调查数据显示，急性发作住院率为20.0%，急诊救治率为33.9%。而在2015年的调查中，该组数据分别为26.4%和22.3%。虽然哮喘病在我国病发率等情势不容乐观，但是依然可以看出防治工作见到了成效。记者 刘昶荣

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