18岁小伙天天“以泪洗面” 只因患有泪囊炎

福州晚报讯　　来自罗源的小伙子甘杰不论是高兴还是伤心，18年来每天都“以泪洗面”，有时眼睛里还会流出脓性分泌物，给工作和生活带来诸多不便。原来，甘杰得了先天性泪囊炎，眼泪不能正常地从鼻泪管排出，而是从眼睛里流出。

上周，他在福州东南眼科医院接受微创“经鼻内镜下泪囊鼻腔吻合术”后，终究完全解决了“爱流泪”的问题，而且脸部没有任何留下疤痕。甘杰对医治效果很满意。

得了先天性泪囊炎错过比较好医治时间

据介绍，甘杰诞生后不久，家人就发现他的眼睛常常泪汪汪的，眼屎特别多。但是家人认为是“上火”了，便给孩子和哺乳的妈妈煮了很多凉茶喝，但没有带孩子去医院检查。56岁时，甘杰的眼睛问题愈来愈严重，不但爱流泪，还常常有脓性分泌物流出。到医院检查后，被确诊为先天性泪囊炎。

据医生介绍，这类病要是在孩子3个月到1周岁之内医治，只需要做个简单的鼻泪道探通术，将堵住鼻泪管的膜刺破，眼泪就可以正常排出。但是甘杰已56岁了，鼻泪管已变成了骨性梗塞，需要手术才能解决。

斟酌到孩子还小，手术需要全麻，而且术后脸上会留下明显的疤痕，甘杰的父母就放弃了手术，只是给孩子做了简单的鼻泪道探通术。在后来的10多年里，甘杰的眼泪还是不能正常排出。炎症又致使他的眼4周、脸上常常有眼屎等脓性分泌物，给他的生活带来极大不便。

鼻腔内微创手术治好“爱流泪”

上周，已18岁的甘杰经人介绍来到福州东南眼科医院救治，接诊他的是泪器病专科副主任陈正勇副主任医师。

仔细检查和评估后，陈正勇给甘杰实行了“经鼻内镜下泪囊鼻腔吻合术”。这是1种微创手术，手术使用内窥镜在鼻腔内操作，买通鼻泪管的阻塞，解决了他爱流泪的问题。

陈正勇介绍，泪囊炎是由于鼻泪管的阻塞或狭窄引发的，传统的手术方式是经鼻外侧切开皮肤进行泪囊鼻腔吻合术，让泪液和分泌物直接流入鼻腔，但是手术创伤大，脸部有明显疤痕，对患者的面貌影响较大；术后还可能产生鼻腔鼻泪管吻合口疤痕增生，致使手术失败。

随着鼻内镜技术的发展，经鼻腔进入，手术在鼻内镜下展开，视野清晰，在直视下充分开放泪囊内侧壁，使之与鼻腔黏膜愈合，可有效避免吻合口闭锁，充分保证手术的质量和成功率。而且，脸部没有切口，不影响面貌，患者易于接受。

甘杰的手术很顺利，住院5天就出院回家了。术后情况很好。

新生儿泪囊炎越早医治效果越好

陈正勇副主任介绍，新生儿泪囊炎是由于鼻泪管下真个胚胎残膜没有退化，阻塞鼻泪管下端，致使泪液和细菌潴留在泪囊内，引发继发性感染而至。表现为婴儿的眼睛常常是泪汪汪的，有许多脓性分泌物流出。病发时间可早可晚，有的是诞生后第1天就有症状，有的是1周后或1个月后出现。

“目前先天性泪囊炎病发率较高，只要家长注意视察婴儿双眼就能够发现，有溢泪、眼屎多等症状的，要到医院救治。”陈正勇说，初期在泪囊区加压推拿，便可起到积极作用。比较好的医治时期是3个月到1周岁之内，只需要做个简单的鼻泪道探通术。

陈正勇还介绍，慢性泪囊炎也是1种比较常见的眼病，且多发于中老年女性。较严重的慢性泪囊炎，也需要手术医治，可通过“经鼻内镜下泪囊鼻腔吻合术”微创疏通鼻泪管。东南眼科医院已完成数百例这样的手术，患者反应良好。(记者　李琼）

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