上海肿瘤医院

手指慢慢变粗，甚至越来越粗，越来越明显，上网一查，疑似杵状指。自从1月份发现杵状指后，严先生就开始寻找治疗方案，但令大家没想到的是，杵状指的治疗还没有头绪，在医院CT检查却提示：右肺上叶病灶，考虑肺癌并阻塞性肺炎可能。

会诊时，主任告诉患者，杵状指是肺癌的症状之一，要提高警惕。

教授提醒，很多肺部的疾病都容易导致患者出现杵状指，而其中，危险的就是肺癌了。杵状指是一种临床体征，这个症状并不会给患者造成不适，所以很容易被人忽略，但其实却是很多疾病的症状之一。

如果长期抽烟，或者家里工作场合中长期有人抽烟，本身容易摄入二手烟、家里有肺癌患者，或家族中有肺癌病史的人，发现出现了杵状指，就要小心是不是肺癌引起的了。

既然杵状指是肺癌的症状之一，能不能依靠杵状指来发现和辨认肺癌呢？

教授认为不行，病人出现杵状指可以怀疑肺癌，但，既不能说肺癌的病人一定出现杵状指，也不能说出现了杵状指就一定是肺癌。

肺癌患者为什么会出现杵状指？彭齐荣教授解释，当肺癌患者出现呼吸困难、长期的缺氧状态时，就会有杵状指症状出现，相反，如果患者没有长期处于缺氧状态，那么即便确诊肺癌，也不会出现杵状指。所以，想靠杵状指来判断是否得了肺癌，是非常不靠谱的。

想判断肺癌，可以做的检查主要是胸部CT、血液检查和病理活检。

教授建议，40岁以上的人，可以每年做一次低剂量胸部CT来筛查肺癌，尤其是高危人群，更应该定期进行肺癌筛查，而如果检查发现小结节或者磨玻璃影，就要警惕了。而如果明确发现肺部出现了肿块，医生判断很可能是肺癌的话，需要进一步进行病理活检，明确肿块属性。