莫将萎缩性胃炎与胃癌相混淆
詹海英
http://care.qm120.com2011-06-23 10:39:46 来源:全民健康网
晓乐今年34岁近一个时期以来,一直食欲不振,吃过东西后,总感觉胃部反酸、胀满,而且总有想呕吐的感觉,严重影响了他的正常生活。为此,晓乐到市里的一家医院进行了胃部检查,大夫在详细了解了晓乐日常生活情况及病史后,大夫让晓乐做一个电子胃镜检查,检查的结果为“萎缩性胃炎”,且病理报告显示有中度的“不典型增生”。晓乐及家人听说了这个诊断结果后,十分害怕,他们认为“不典型增生”就等同于“癌”,为此,一家人终日恐慌不安。那么,晓乐的“萎缩性胃炎” 且伴有“不典型增生”,是癌症的前兆吗?或者就是癌症呢?
萎缩性胃炎是慢性胃炎的一种,是我们日常生活中较为常见的疾病。近年来,随着医学的进一步发展,一些医学专家对萎缩性胃炎与胃癌二者之间的关系也进行了大量的研究,取得了显著的成效。研究表明,在胃癌发病率较高的地区,一般萎缩性胃炎的发病率相对较高;在胃癌患者体内的胃癌细胞周围的黏膜中,萎缩性胃炎的病变较为多见。但是,截止到目前,没有一家研究机构明确的研究出萎缩性胃炎就一定能发展成为胃癌,更不能说萎缩性胃炎就是癌症,不能将莫将萎缩性胃炎与胃癌相混淆,要注意区别开来。
在萎缩性胃炎的病理中,我们除了能够可见黏膜有明显的严重细胞浸润之外,大多数患者还可见胃腺体部分或者完全消失。而胃癌其实质是胃腺上皮出现了典型的异常增生。因此,萎缩性胃炎与胃癌在组织学上没有必然的联系。但需要引起萎缩性胃炎及胃癌患者注意的是,在进行萎缩性胃炎患者胃镜取材活检过程中,有少数患者的病理中有肠上皮化生及不典型增生。而有研究表明,如果萎缩性胃炎患者有肠上皮化生病变,其癌变率不足2%;而萎缩性胃炎患者如果有轻度的异型增生,发生癌变的几率为2%--3%;有中度的异型增生,发生癌变的几率为4%--5%;有重度的异型增生,发生癌变的几率为10%--80%。因此,萎缩性胃炎有癌变的可能,但是,癌变的几率并不高,我们不能将萎缩性胃炎与胃癌混为一谈。
虽然萎缩性胃炎并不等于胃癌,但是,如果任其发展,不排除会加速其癌变的可能。在日常生活中,必须引起广大萎缩性胃炎患者的高度重视,注意日常饮食,保持乐观态度,保持规律生活,积极进行抗菌治疗,定期进行复查,以防止发生癌变。