认识病毒性脑炎

     上海一位美丽白领硕士女孩因病毒性脑炎病逝后，引起很多关注和讨论，病毒性脑炎成为热议的话题。那么，病毒性脑炎因何而起、有哪些症状、病变反应怎样、能否治愈呢？

      1、病毒性脑炎的病因

      顾名思义病毒性脑炎系由多种病毒引起的脑实质炎症。按其流行情况分为流行型脑炎与散发型脑炎。其中散发性脑炎致病原体有肠道埃可病毒与柯萨基病毒、流行性腮腺炎病毒、腺病毒、流感病毒、单纯疱疹病毒、EB病毒、带状疱疹病毒等，全年任何季节均可发病。病毒侵入机体后，通过三个途径侵犯脑组织，首先在局部增殖，然后进入血液引起病毒血症，再通过血脑屏障进入神经细胞内增殖并破坏脑组织；其次，病毒也可经其他周围神经直接播散至脑组织；单纯疱疹病毒可经嗅神经侵入中枢神经系统。

      2、病毒性脑炎症状

      一般情况下，病毒性脑炎症状因感染病毒不同，脑炎病情轻重不一，部分临床表现有共同性。发病前大多数有呼吸道感染症状并伴有消化道症状。起病非常急，常有发热、头痛、恶心、呕吐、全身乏力、肌肉酸痛和不同程度的神经系统症状，如精神萎靡、嗜睡或烦燥不安、谵语及意识障碍、常出现全身性或局限性抽搐、颈项强直等症状。少数患者病情发展迅速，很快出现昏迷，甚至脑疝症状。

      3、病毒性脑炎病变

      病毒性脑炎患者脑组织改变主要为脑组织水肿、坏死或软化。病变部位大多呈弥漫性，可累及大脑、脑干、小脑及脑膜，病变亦可呈限局性。其中，单纯疱疹病毒性脑炎常见颞叶的出血性坏死和细胞核内嗜酸性包涵体，病情较严重，较难以治愈。柯萨奇病毒及淋巴细胞性脉络丛脑膜炎病变较轻。

      4、愈后状况

      病毒性脑炎目前如果及时确诊，一般病程经历约2周左右即可以治愈。但从病毒性脑炎造成的脑组织的病理改变不难看出，某些重症患者治愈较为困难，脑组织破坏严重的即使治愈亦会留有后遗症，如肢体瘫痪、颅神经麻痹、癫痫和智力减退等后遗症。

      虽说病毒性脑炎很危险，但大家不必恐慌。因为一般情况下，人的血脑屏障均能阻止病毒的入侵，病毒通过血脑屏障的可能性非常小，尤其是血脑屏障发育成熟，病毒通过更是罕见，该病发病大多为生长发育期的孩子。