防控“超级细菌”人人有责

　　至去年以来，最令人恐慌的健康威胁恐怕当属所谓“超级细菌”，2010年9月在印度新德里，医生们在部分细菌体内发现一种名为金属-B-内酰胺的超强耐药基因，携带这一基因的细菌具有超强的耐药性，普通抗生素根本无法杀灭，甚至连有“抗生素之王”称谓的头孢菌素也无能为力，该类细菌因此被称为“超级细菌”。截止目前，美洲、欧洲和亚洲的许多国家和地区已经发现该类细菌的存在，我国虽然尚未发现该类细菌的感染患者，但在国际往来日趋频繁的今天，“超级细菌”袭来的危险日趋增加，全社会都应动员起来，我们都应当掌握适当的防控知识。 

　　首先，有大量医学研究表明耐药细菌的元凶是大量抗生素的滥用，防止“超级细菌”的“升级换代”，应先从控制抗生素滥用做起。我们必须立即改正“抗生素是万能药，抗生素价格越贵疗效越好, 新药一定优于老药”等错误的认识，这些观念加剧了抗生素的不合理使用及滥用，易使细菌产生对多种药物的耐药性。我们每个人也应当克服习惯性地使用广谱抗生素或要求医生使用抗生素的用药惯性心态，做到按疾病指征用药（可适当参考2004年卫生部发布的抗生素使用指南），不随意预防性使用抗生素, 不无规律用药,不频繁更换使用抗生素。

　　其次，我们也应掌握“超级细菌”的相关流行病学知识，以便做到有效的预防。目前的研究表明“超级细菌”主要通过两种途径传播：一、医院内感染。在医院内手术或重症、外伤等患者使用大量抗生素预防性抗感染, 易使细菌产生耐药或耐多药性，并在患者之间传播。许多研究都已证实“超级细菌”感染者大多在发现该菌前进行过手术治疗，重症监护室的细菌耐药率也明显高于其他病房。二、院外社区内传播，最新发现在部分社区中细菌耐药率也存在集中趋势，甚至导致爆发，可见除了院内感染，“超级细菌”在特殊条件下也可以在院外环境传播。目前分离出的“超级细菌”主要是耐药的大肠杆菌、肺炎球菌，主要发现在接受过肾脏或骨髓移植、透析、脑梗死、烧伤、交通事故和整容等手术治疗的患者中。

　　最后，应当强调的是，防控“超级细菌”不是单个个人的责任，全社会都应动员起来参与其中：医生不乱开抗生素处方、药厂履行自己的社会责任，患者不随意购买和私自滥用抗生素、政府积极开展抗生素监管和耐药性监测，相信有了这些努力“超级细菌”最终会得到有效控制，并逐渐消亡，最终远离人类。