呵护心脏先听懂自己的“心” 9种体征须重视

　　撰稿专家：上海交通大学医学院附属新华医院心血管内科主任、教授 李毅

　　每个人都渴望家人、朋友能够听懂自己的心声，可是对自己而言，你能听懂自己的“心”声吗？昨天是2009年世界心脏日，今年的主题是“用心呵护你的心脏”。医生们认为，呵护心脏的基础在于了解自己的心脏，听懂它即时发出的声音。

　　人体的心脏是一个强壮的、不知疲倦、努力工作的强力泵。心脏之于身体，如同发动机之于汽车。如果按一个人心脏平均每分钟跳70次、寿命70岁计算的话，一个人的一生中，心脏要跳动近26亿次。任何一支为它输送血液的血管或者联系它的神经发生问题，就容易导致心脏病。

　　察言观色辨“心病”

　　心脏的防病与治疗，关键是“早”。如何在早期发现心脏病呢？

　　一般而言心脏病症状有胸闷、心悸、心慌、气急、胸痛、头晕、短暂的晕倒、口唇青紫，如果发生严重的心律失常如室速、室颤，则会发生黑蒙、双眼上翻、四肢抽搐等。

　　除此之外，心脏病还常常有一些体表征兆。注意观察这些先兆症状，也可以早期发现疾病，早期治疗。

　　体表征兆包括：

　　呼吸：做一些轻微活动时，或者处于安静状态时，出现呼吸短促现象，但不伴咳嗽，咳痰。这种情况很可能是左心功能不全的表现。

　　脸色：如果脸色灰白而发紫、表情淡漠，这是心脏病晚期的病危面容。如果脸色呈暗红色，这是风湿性心脏病、二尖瓣狭窄的特征。如果呈苍白色，则有可能是二尖瓣关闭不全的征象。

　　鼻子：如果鼻子硬邦邦的，这表明心脏脂肪累积太多。如果鼻子尖发肿，表明心脏脂肪可能也在肿大或心脏病变正在扩大。此外，红鼻子也常预示心脏有病。

　　皮肤：慢性心力衰竭、晚期肺源性心脏病患者的皮肤可呈深褐色或暗紫色，这与机体组织长期缺氧，肾上腺皮质功能下降有关。皮肤粘膜和肢端呈青紫色，说明心脏缺氧，血液中的还原血蛋白增多。

　　耳朵：心脏病人在早期都有不同程度的耳鸣表现，这是因为内耳的微细血管动力异常，病症尚未引起全身反应时，内耳就得到了先兆信号。如果你的耳垂出现一条连贯的皱褶，极有可能是冠状动脉硬化所致。

　　头颈：如果由锁骨上延伸到耳垂方向凸起一条表筋，如小指粗，很可能是右心功能不全。

　　肩膀：天气明明很好，左肩、左手臂内侧却有阵阵酸痛，这有可能是冠心病。

　　手脚：手指末端或趾端明显粗大，并且甲面凸起如鼓槌状，常见于慢性肺源性心脏病或先天性青紫型心脏病患者。

　　下肢：中老年人下肢水肿，往往是心脏功能不全导致静脉血回流受阻的表现。此外，如果时常心悸、气喘，只有蹲位才得以缓解，这是紫钳性心脏病的特有表现。

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