蛋白尿是什么原因导致的?该怎么样治疗?
蛋白尿这个名字一说出来大家会比较陌生,其实蛋白尿指的是尿中排出异常量的蛋白。蛋白尿长时间出现的话,对人们的肾脏会造成很严重的影响,其危害是比较大的。很多人还不知道为什么会出现蛋白尿,我们一起来看看,蛋白尿是什么原因导致的?
蛋白尿是什么原因导致的?
蛋白尿可分为生理性蛋白尿和病理性蛋白尿。生理性蛋白尿,如饮食中大量蛋白、发热、剧烈运动、妊娠等,可能发生短暂的蛋白尿。病理性蛋白尿,如各种原发性和继发性肾脏疾病中,由于肾脏功能损坏,过滤蛋白的能力变差,使蛋白进入尿液,排出体外。病理性蛋白尿常与肾性高血压有关,高血压引起蛋白尿的原因主要是由于高血压的产生,导致肾小球减少,肾小管和集合管的作用降低,然后肾脏不能有效地吸收尿液里面的营养物质,比如蛋白质等。
肾性高血压引起的蛋白尿该怎么样治疗?
肾性高血压引起的蛋白尿多采取药物治疗。权威证据包括《ISH2020国际高血压指南》、《2018中国成人高血压防治指南》、2019年《单片复方制剂降压药物治疗中国专家共识》、《临床路径释义》2018版等等,CCB+ACEI联合应用优势很多。其中,ACEI是心脑肾保护很好的选择,CCB主要由肝脏排泄,尤其适用于肾功能异常高血压,而且针对脑卒中、心肌梗死等心脑血管疾病预防作用不错。
因为针对肾性高血压而言,降低血压,同时保护肾功能,避免心脑血管疾病的发生是治疗的目的。因此,ACEI+CCB的复方制剂代表药物氨氯地平贝那普利片(Ⅱ)(地奥氨贝)是针对此病因适合的选择。
除此之外,二者的单片复方制剂氨氯地平贝那普利片(Ⅱ)(地奥氨贝)优于二者自由联合应用,其优势如下:
①服药数量和次数少,可减少漏服的现象
②有利于减少药物不良反应
③提高患者耐受性
④依从性有所提高
⑤大大降低了药物成本
蛋白尿患者饮食上要注意什么?
1、蛋白尿的饮食量一般可按正常需要量供给,成人每天为0.8~1.0g/kg。应选择生理价值高的蛋白质,如蛋类、乳类、鱼类、瘦肉类等。对于无肾功能损害的肾病综合征者,可供给高蛋白质饮食,蛋白质成人每天为1.5~2.0g/kg,并供给良好的蛋白质,血浆尿素氮增高者,一般以服用低蛋白质饮食为宜。
2、除了尿中丢失大量蛋白质外,还同时丢失与蛋白质结合钙、镁、锌等矿物质的肾病综合症类肾病患者,宜多吃新鲜蔬菜和水果等,补充含钙丰富的食物,如牛奶及其制品、虾皮、芝麻酱、海带、鱼类及绿色蔬菜等。含镁丰富的食物,如小米、小麦、大麦、肉类和动物内脏等。含锌丰富的食物,如小米、小麦、玉米粉、大白菜、萝卜、胡萝卜、茄子、扁豆、南瓜等。
3、此外,针对蛋白尿的饮食需要注意的一个问题是摄取。植物蛋白质中,因含有大量嘌呤碱,能加重肾脏中间代谢的负担,故出现尿蛋白的病人应少用。其中大豆类及豆制品,虽蛋白质含量高,因上述原因,发生肾病蛋白尿的病人也应忌用。
看了上文的介绍,想必大家对于蛋白尿是什么原因导致的都有了足够的了解。导致蛋白尿的因素有不少,如果是生理性蛋白尿,无需处理。若是病理性蛋白尿,则需要及时控制好血压,做好有效治疗。
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