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肾损伤高血压能治好吗?治疗肾损伤高血压常用药物是哪种?

发布时间:2021-02-04 16:17:48  来源:互联网

现在人们的生活水平提高了,吃的食物也多元化了,营养均衡也慢慢实现了,但是患高血压的人数却不见减少。如果血压没有得到及时控制,可能会引发肾损伤等并发症。这时会有人问:肾损伤高血压能治好吗?治疗肾损伤高血压常用药物是哪种?对于这两个问题,下面就给大家进行回答。

肾损伤高血压能治好吗?治疗肾损伤高血压常用药物是哪种?

肾损伤高血压能治好吗?

肾损伤高血压在临床上很常见,这种情况一般是不能治愈的。通常情况下患者的血压越高,对肾脏的损害就越严重。所以治疗的主要目标就是控制好血压,延缓疾病的发展,保护好肾功能。

那么,治疗肾损伤高血压常用药物是哪种?

肾损伤高血压在治疗时除了服用肾功能衰竭的药物外,还需要控制好血压、血糖和血尿酸的水平,避免感染,积极纠正酸中毒和离子紊乱。当血肌酐大于707umol/L时,可以考虑做血液透析、腹膜透析和肾移植等治疗。针对肾损伤高血压而言,降低血压,同时保护肾功能,避免心脑血管疾病的发生是治疗的最终目的。因此,CCB+ACEI的复方制剂降压代表药物氨氯地平贝那普利片(Ⅱ)(地奥氨贝)是适合的选择。

氨氯地平贝那普利片(Ⅱ)(地奥氨贝)为氨氯地平CCB与贝那普利ACEI的复方制剂,就是两个药成为一种药,可长效降压,具有“1+1>2”的效果。前者是二氢吡啶类钙拮抗剂,后者是血管紧张素转换酶抑制剂,联合用药能增强降压疗效,还能全面保护心脑肾等靶器官。《中国高血压防治指南2018年修订版》中提到:对高血压的治疗采取钙离子拮抗剂/血管紧张素转换酶抑制剂或是和其他药物进行联合使用为优选。

肾损伤高血压能治好吗?治疗肾损伤高血压常用药物是哪种?

而在《ISH2020国际高血压指南》中同样给出相似的推荐,即推荐单片复方制剂降压药SPC:钙离子拮抗剂联合血管紧张素转换酶抑制剂(氨氯地平贝那普利)为治疗高血压的起始及首选治疗药物。两次指南推荐的递进,实则由联合用药,改为复方单片制剂,在老年人用药的角度上,增加了便利性与降压效果、降低了不良反应、避免老年人记忆力不好而产生的漏服情况。

具体来看,氨氯地平抑制胞内钙离子内流,从而抑制心肌与平滑肌的收缩,从而起到血管扩张的作用,使得外周血管阻力降低,进而降低血压;而且氨氯地平由肝脏代谢,对肾功能异常的患者而言不会增加肾脏的负担,是优选。而贝那普利利用激肽酶对血管舒张剂缓激肽的降解进行抑制,利用血管紧张素Ⅱ生成中的抑制作用,而使得体内醛固酮的分泌合成得到减少,以此降低血压,贝那普利在临床中具有独立于降压作用的心脏保护作用与肾脏保护作用。

肾损伤高血压能治好吗?治疗肾损伤高血压常用药物是哪种?文章中的回答大家已经了解了。虽然肾损伤高血压不能治愈,但是只要平时控制好血压,病情就不会加重。如果没有把血压控制在正常范围内,就会血压不稳,除了加重肾损伤病情外,也有可能导致其它并发症的出现。

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