患儿限期手术不宜拖延
詹海英
http://care.qm120.com2011-07-05 13:20:04 来源:全民健康网
我们平常所说的手术大致分为三种,即急诊手术、限期手术、择期手术。急诊手术是指必须立即进行的手术,如果拖延可能会对患者的生命造成威胁;限期手术是指在较短的时期内必须进行的手术,如果一直拖延不进行手术治疗,也会对患者的生命构成一定的威胁,限期手术多指癌症患者,但是也包括其他疾病的手术;择期手术一般是指没有固定的时间要求,在合适的时候,随时可以进行的手术,一般不会在较短时间内影响患者生命及健康的手术,对手术的期限要求较为宽泛。对于小儿的限期手术,由于患儿的特殊身体体质,虽然对孩子的生命一时可能不会构成威胁,但是,如果一直拖延着不做,则可能会严重影响患儿的治疗效果,甚至会导致病情的恶化,无法救治。对于下列几种小儿疾病,一定要及时的进行手术治疗。
小儿恶性肿瘤 在大多数人的印象中,小孩子是不会患上恶性肿瘤的,癌症应该是成年人的“专利”,其实不然,近年来,癌症的发病率呈现了逐年低龄的趋势,甚至有的新生儿就过早的患上了癌症,特别是小儿患肾脏胚胎性恶性肿瘤、神经母细胞瘤、恶性畸形胎瘤等小儿恶性肿瘤特别多见。如同我们成年人要及早发现肝癌、肺癌、乳腺癌、胃癌等恶性肿瘤一样,及早的进行治疗。小儿的恶性肿瘤也要做到及早发现、及早治疗,一般的患儿如果能做到早发现、早治疗,其预后一般都较为良好,完全治愈的希望较大。如同成年人的恶性肿瘤治疗不及时会发展、扩散一样,小儿的恶性肿瘤也会向全身转移,虽然不属于急诊手术,也要尽早的和大夫协商,在明确的诊断之后,尽早进行手术治疗,手术后再辅以放疗、化疗,大都会取得良好的效果。
骶尾部畸胎瘤 骶尾部畸胎瘤是指患儿在出生时,其上方有一小肿块,其大小不一,患儿多有排尿、排便困难。一般患儿没有明显的不适感,在这个时候,患儿的骶尾部畸胎瘤大都是良性的,但是,有资料表明,如果拖延3个月龄,这种良性的肿瘤有50%转为恶性肿瘤,及时手术,也不会有很理想的效果。因此,一旦新生儿患有骶尾部畸胎瘤,应该在出生的3个月之内进行手术,如果条件容许,比较好在出生的一个月之内进行手术,将肿瘤切除,以消除隐患。
先天性胆道闭锁 先天性胆道闭锁是一种肝内外胆管出现阻塞,导致淤胆性肝硬化而最终发生肝功能衰竭的疾患,患儿在出生后,因为肝脏分泌的胆汁不能留到肠腔内,出生不几天便会出现明显的黄疸,脸部及全身的皮肤呈现出愈来愈重的黄色,患儿的大便会因为缺乏胆汁而越来越白,小便的颜色也是越来越浅。先天性胆道闭锁是小儿外科领域中最重要的消化外科疾病之一,也是小儿肝移植中最常见的适应征。先天性胆道闭锁与新生儿肝炎的症状较为相似,很容易混淆,造成误诊。先天性胆道闭锁应尽量在新生儿出生后的3个月内进行手术治疗,一般会取得较好的效果。