高血压并冠心病的治疗方法有哪些,你知道几种?
血脂异常、吸烟、糖代谢异常、超重和肥胖、缺少运动、心理压力等都可能引起冠心病,但是引起冠心病的最重要因素就是高血压。高血压患者如果不注意很容易就会患上冠心病。那么高血压并冠心病的治疗方法有哪些呢?一起来看看吧。
冠状动脉病变是高血压导致的全身血管病变的一部分,高血压在冠心病发生发展过程中起着极为重要的作用,持续增高的血压所产生的血流动力学变化,可激活血液中的血小板,促发粥样硬化病变,进而导致心肌缺血缺氧或坏死,引起冠心病。目前高血压患者对合并冠心病的风险认识不足,而冠心病合并高血压患者,其血压控制率还不足70%。因此,对此类患者要重视血压和整体心血管危险因素的管理,避免再次发病。
高血压并冠心病的治疗方法有哪些
(一)降压治疗
降压治疗对冠心病的好处是公认的,大规模临床研究证明,收缩压下降10~20mmHg或舒张压下降5~6mmHg,3~5年内脑卒中、心脑血管病死亡率和冠心病事件分别减少38%、20%与16%,心力衰竭减少50%以上。对血压的管理主要包括药物治疗和生活方式的干预:
目前临床常用的降压药物分为5类:钙离子拮抗剂类药物,具有抗心绞痛和抗动脉粥样硬化的作用,能够显著改善症状和改善预后,对冠心病合并高血压患者具有很好的治疗效果,是目前治疗此病最常用和最重要的药物,其中苯磺酸氨氯地平具有最广泛的冠心病适应证;此外血管紧张素转换酶抑制剂和血管紧张素受体拮抗剂类药物、β受体阻滞剂和利尿剂。在治疗时应注意尽可能选择真正长效制剂,减少血压波动,平稳控制24小时血压,尤其是6点~10点的清晨血压,坚持长期用药。在治疗时要注意个体化和药物禁忌,避免因用药不合理而加重病情。
灯盏生脉胶囊以灯盏细辛为主药,辅以人参、五味子、麦冬,可抑制血小板及红细胞凝聚,降低血液黏滞度,促进纤溶活性,抑制血管内凝血,扩张血管,改善微循环和细胞代谢,增加动脉血流量,降低外周血管阻力,提高心肌功能及心脑供血,减轻缺氧期心肌细胞的损伤。
(二)介入治疗
解决心肌缺血和扩张冠脉,尽快消除心绞痛症状,其中血管重建PCI是重要的介入性治疗方法。由于大部分患者病情较重,在治疗时要注意进行长期的血管扩张,结合他汀类药物控制血脂,调整血糖,改善冠脉阻塞,逆转或延缓动脉粥样硬化的进展。
以上就是高血压并冠心病的治疗方法有哪些介绍,希望对大家有所帮助。对同一病人来说,处于疾病的某一个阶段时可用药物理想地控制,而在另一阶段时单用药物治疗效果往往不佳,需要将药物与介入治疗或外科手术合用,具体方法应该详询主治医师。
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