前壁心梗的并发症有哪些？如何治疗？

心梗相信很多人都听说过，但是其实心肌梗塞的发生部位不同类型也是不同的，包括前壁心肌梗塞以及下壁心肌梗塞等等。下面就来为大家介绍一下前壁心梗的并发症有哪些，一起来看看吧。

前壁心肌梗塞与前壁心肌梗塞关联的传导疾病与迷走神经的提高不相关，而是心肌内传导系统坏死。出现这种情况，几乎专有地存在左前降支近段堵塞和中隔坏死。在急性前壁心肌梗塞由于房室结缺血P-R间期延长是罕见的，因为多数病人房室结由右冠状动脉供血。更加常见的是，中隔坏死由于累及房室结以下传导系统与PR间期轻微延长关联。

前壁心肌梗塞伴有双束支传导阻滞产生与差不多30%过分危险完全性房室传导阻滞关联。在前壁心肌梗塞与完全性房室传导阻滞关联的死亡率，伴或不伴在前的右束支传导阻滞和左前分支传导阻滞，可能高达80%。死亡率很大程度上与作为广泛心肌坏死的结果进行性泵衰竭有关系。

前壁心梗的并发症有哪些

1.心脏破裂

常发生在心肌梗死后1～2周内，好发于左心室前壁下1/3处。原因是梗死灶失去弹性，心肌坏死、中性粒细胞和单核细胞释放水解酶所致的酶性溶解作用，导致心壁破裂，心室内血液进入心包，造成心包填塞而引起猝死。另外室间隔破裂，左心室血液流入右心室，可引起心源性休克和急性左心衰竭。左心室肌断裂，可引起急性二尖瓣关闭不全，导致急性左心衰竭。

2.室壁瘤可发生在心肌梗死早期或梗死灶已纤维化的愈合期

由梗死心肌或瘢痕组织在心室内压力作用下，局限性的向外膨隆而形成室壁瘤。室壁瘤可继发附壁血栓、心律不齐及心功能不全。

3.附壁血栓形成

多见于左心室。由于梗死区内膜粗糙，室壁瘤处出现涡流等原因而诱发血栓形成。血栓可发生机化，少数血栓因心脏舒缩而脱落引起动脉系统栓塞。

4.心律失常

多发生在发病早期，也可在发病1～2周内发生，以室性早搏多见，可发生室性心动过速、心室颤动，导致心脏骤停、猝死。缓慢性心律失常如心动过缓、房室传导阻滞多见于下壁梗死患者发病早期，多可恢复，少数需永久起搏器治疗。

5.心力衰竭和心源性休克

可见于发病早期，也可于发病数天后出现，详见临床表现部分。

6.心肌梗死后综合征

一般在急性心肌梗死后2～3周或数月内发生，表现为心包炎、胸膜炎、或肺炎，有发热、胸痛等症状，可反复发生，可能为机体对心肌坏死形成的自身抗原的过敏反应。

介入治疗和外科搭桥是治疗前壁心肌梗塞的重要方法，具体是介入还是外科搭桥，那么得看病变血管是单支还是多支血管病变，病变长度如何，介入治疗的难度如何等，一般简单的病变不太弥漫的首选介入治疗，否则是外科搭桥为宜。前壁心肌梗塞的介入治疗放置支架或者外科搭桥，都是针对最狭窄的部分进行的治疗。外科搭桥目前多以动脉接动脉，比如内乳动脉就是最常用的，这样桥血管10年以后的再闭塞率大大下降了。

此外还可以使用药物治疗，如灯盏生脉胶囊等。灯盏生脉胶囊以灯盏细辛为主药，辅以人参，五味子，麦冬，其有效化学成分为野黄芩苷和咖啡酸酯，可抑制血小板及红细胞凝聚，降低血液黏滞度，促进纤溶活性，抑制血管内凝血，扩张血管，改善微循环和细胞代谢，增加动脉血流量，降低外周血管阻力，提高心肌功能及心脑供血，减轻缺氧期心肌细胞的损伤，有效降低患者血浆循环内皮细胞数量和内皮素水平，具有保护血管内皮细胞和促进血管内皮细胞损伤修复的功能。

以上就是前壁心梗的并发症有哪些的介绍，希望对大家有所帮助。建议大家如果出现心梗的症状就要及时去医院检查治疗，特别是出现心绞痛的症状，万万不能讳疾忌医。

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