高血脂让男性患心脏病概率翻倍！一指标预示血脂异常

挪威“第2次北特伦德拉格健康研究”对23525名女性和20725名男性的健康数据进行了分析，显示12年中有522名男性首次出现了心脏病发作，而女性得病人数为157名；如果中年男性出现血脂异常，患心脏病的概率就会比一样情况的女性患者高出3倍！因此，中年男性更应重视医治和预防血脂异常。但治病救人不分男女，所以大家要时刻绷紧“防治高血脂”这根弦！本期凤凰健康约请了北京医院心内科主任医师汪芳与大家1起聊聊高血脂。

为什么1定要重视血脂的异常？

高血脂是急性心梗、脑血栓等凶险疾病的病发基础。

汪医生指出，“高血脂的检出率非常高，但是绝大多数高血脂的患者并没有甚么明显的不适和异常。因此面对‘默不作声’的高血脂，很多人选择听其自然。”可是我们也都明白，放任高血脂长时间发展可能会致使动脉粥样硬化！“像急性心梗和脑血栓等较为凶险的疾病，都以动脉粥样硬化作为病发基础。”

临床上很多人都在关心这样1个问题：高血脂会引发急性胰腺炎吗？汪医生强调：“高甘油3酯是引发急性胰腺炎的常见缘由。1旦出现急性胰腺炎，血清甘油3酯水平会进1步升高，反过来加重胰腺炎病情。可见，甘油3酯升高既是胰腺炎的病因，又是胰腺炎病发后的重要表现。”

研究数据显示，血液中甘油3酯（TG）浓度正常范围是＜1.7mmol/L(150mg/dl)。TG在1.70～2.25mmol/L为血脂“边沿性升高”；TG≥2.26mmol/L（200mg/dl，有时也近似为2.3mmol/L）即为“高甘油3酯血症”。超过5.65mmol/L(500mg/dl)时为显著升高，这类情况下需要尽快就诊。

值得1提的是，高血脂引发的急性胰腺炎除与平常的血脂水平有关外，还可能与短时间内大量摄取脂肪有关，比如1餐内吃了很多油腻食品或牛奶等。另外，还有研究提示当高血脂与脂肪肝合并出现时，引发急性胰腺炎的概率也会明显增加。高血脂引发的急性胰腺炎通常病情比较严重、危急，因此需要紧急医治。

鱼油能降血脂吗？

早发现、早医治，将病患抹杀于摇篮当中！

汪医生认为，鱼油对下降甘油3酯有1定的功效。如果仅仅是甘油3酯明显升高的话可以斟酌服用。但是鱼油对下降胆固醇的效果1般，且由于鱼油容易引发胃肠道不适，所以临床上通常不会建议以此来控制胆固醇。

固然，除饮食上保持平淡、少油脂以外，还应当增加运动避免肥胖。对不喜欢和不合适锻炼的人，可以每天坚持做1000次提肛运动（有规律地往上提收，然后放松），这样不但可以提高基础代谢率，还能起到推拿“5脏6腑”的作用。长时间坚持下来，血压、血脂也会随之趋于正常。

从用药方面来看，如果检查结果超标或已有明确的冠心病、脑供血不足、下肢间歇性跛行等动脉粥样硬化性疾病，需要斟酌服药的问题。目前临床上推荐用药主要是他汀类药物，医生会根据患者的具体情况来选择相应的他汀药和剂量。至于“是药3分毒”的说法，在汪芳看来，“肝毒性”（由他汀引发的肝衰竭）10分罕见。“经过量年的临床实践总结证实，服用他汀的大多数患者1般无需监测肝功能，只要密切关注相干症状便可，如黄疸、不适和乏力等。”

绝大多数患者应当长时间服用他汀药。固然这也不是说吃上就不能停，要根据检测结果和患者本身的情况而定。

另外，汪医生还建议，“20岁以上的成年人每5年丈量1次血脂；40岁以上男性和绝经后的女性要求每一年进行1次血脂检查；缺血性血汗管病患者及高危人群，比较好每3⑹个月丈量1次。”

如何发现自己的血脂异常？

看懂“坏胆固醇”指标便可判断。

汪医生说：“门诊上很多患者跟我说看不懂血脂化验单，其实只要关注LDL-C这1个主要数据就能够。”

血脂的检查项目主要是胆固醇和甘油3酯，其中胆固醇包括低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）和高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）。

从预防血汗管疾病的角度来看，甘油3酯的升高或下降对血汗管疾病的影响不是10分明确，而胆固醇控制得当与否意义重大！胆固醇有“好坏之分”，LDL-C即为“坏胆固醇”。LDL-C指标越高，产生心脑血管疾病的几率就越大。

健康人的LDL-C不超过4.1mmol/L便可，特殊人群则需参考以下标准：动脉粥样硬化性血汗管疾病＜1.8mmol/L；糖尿病+高血压或其他危险因素＜1.8mmol/L；糖尿病＜2.6mmol/L；高血压+1项其他危险因素＜2.6mmol/L；高血压或3项其他危险因素＜3.4mmol/L

其他危险因素包括：年龄（男≥45岁，女≥55岁）、吸烟、高血压、糖尿病、缺少运动、肥胖、高脂血症和早发缺血性血汗管病家族史等。

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