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急性心肌梗死溶栓后的护理措施有哪些

发布时间:2019-04-04 10:28:08  来源:互联网

  急性心肌梗塞形成和发展过程中都有血栓因素的影响,一部分病人可能在冠状动脉粥样硬化的基础上形成血栓,使冠状动脉闭塞而发生心肌梗死;有些病人可能是由于冠状动脉持久痉挛而发生心肌梗死,并在此基础上形成血栓,从而使心肌梗塞的范围扩大。如能在急性心肌梗塞早期将冠状动脉再通,使心肌重新得到充足的血液灌注,就能阻止梗塞范围的扩大。基于上述想法,溶栓疗法应运而生。但是患者依然需要了解,急性心肌梗死溶栓后的护理措施有哪些?这样才能更好的帮助疾病康复。

  溶解血栓的治疗方法,即在急性心肌梗塞的早期使用具有溶解血栓作用的药物,将血栓溶解,使冠状动脉再通,使心肌重新得到血液灌注。常用的溶栓药物有链激酶和尿激酶,它们能通过不同的途径溶解血液中的纤维素原及纤维素,从而使血栓溶解。

  发生心肌梗死后,如果3小时内能赶到有条件做介入手术的医院比较好,如果预计3小时内赶不到要尽快就近溶栓治疗,据统计发病3个小时内溶栓治疗与介入支架治疗的效果相当。如发病3个小时以后,但不超过12个小时,只要医院有进行介入手术的条件,且患者非高龄(小于75岁),非昏迷状态,经济条件允许则尽量倾向选择介入治疗。但具体情况具体分析,需要根据经诊医生的分析结果进行最终选择。

  急性心肌梗死溶栓后的护理措施有哪些

  1、观察患者有无出血,溶栓最大的并发症为出血风险,部分患者表现为微小出血,如皮肤青紫或抽血针眼长时间渗血,但同样可印证抗栓效果较好,部分患者出血需高度警惕,如消化道出血、泌尿系统出血、颅内出血;

  2、观察患者生命体征,严密监护心电图,患者易出现再灌注性心律失常,如未得到及时处理可危及患者生命;

  3、注意一般护理,心梗急性期内避免下床活动,保持大便通畅,不可暴饮暴食。

  4、患者一定要按照医嘱服药。医生多推荐欣康(单硝酸异山梨酯)。单硝酸异山梨酯是继硝酸异山梨酯后的新一代长效硝酸酯类药物,是5-单硝酸异山梨酯的活性代谢产物。具有扩张肺血管,使肺充血得以缓解,减低肺毛细血管压力,周围小动脉扩张,使体循环阻力降低,使心衰得以纠正,使心功能改善的作用。尤其单硝酸异山梨酯无肝脏首过效应,生物利用度高,起效快,作用时间长。

  以上是对急性心肌梗死溶栓后的护理措施有哪些的介绍,溶栓后的患者一定要注意休息,少吃盐、少吃油、戒骄戒躁适当运动;喜欢抽烟、喝酒的急性心肌梗死患者一定要戒烟、戒酒。

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