心衰的原因和诱因

　　生活中，不免会碰到心力衰竭患者，一旦患上此病的病人就意味着心脏出现了非常严重的问题，根本不能够提供人体正常的生命活动必须的能量，那心衰的原因和诱因是什么呢?下面就一起来看看吧。

　　心力衰竭又称心泵衰竭，简称“心衰”。它不是一种病，而是因心肌收缩力减弱，使心脏排出量(即心输出量)绝对或相对减少，不能满足机体的代谢需要而导致的一种临床综合征。多数是因心排血量低于正常而发生的，称为低排血量性心力衰竭;有时因机体需要量增加，即使心排出量不降低，甚至增多，仍不能满足机体的需要而引起心力衰竭，则称之为高排血量性心力衰竭。

　　心衰的原因和诱因

　　1、心肌受损及其间质异常(即心肌收缩力减弱)。这是导致心力衰竭的最常见的原因。如各种心肌病、心肌炎、心肌缺血、代谢性疾病(糖尿病)和心肌中毒等心肌的原发或继发性病变或丧失，以及心肌间质网络改建或破坏(如缺血性破坏、间质性疾病，间质过度增生等)。

　　2、心脏负荷过度或机械性异常(即心脏负荷过重)，这是引起心力衰竭的重要原因。如压力负荷过度、容量负荷过度(瓣膜闭锁不全、动静脉瘘、贫血等)和机械性异常(如心包填塞、心包炎、室壁瘤等)。

　　3、心脏冲动形成或传导障碍。这是心律失常所致。如心动过速、过缓、期外收缩、室性纤颤和严重的阻滞等。

　　心力衰竭诱因：心力衰竭的发作，约有80%一90%的病人是在一定诱因作用下引发的，最常见的诱因有：

　　1、感染。各种感染，尤其是呼吸道感染是诱发心力衰竭的常见原因，感冒肺炎易诱发心衰。

　　2、妊娠和分娩、心律失常、糖尿病以及失眠等等。

　　3、酸中毒和电解质紊乱。酸中毒既是诱发心力衰竭的常见诱因，又是引起心力衰竭的原因。

　　此外，还有过度的体力活动、情绪激动、输液过多过快、气候急剧变化、出血、饮食不当、用药不当;男性每天静坐至少5个小时，比身体保持非常活跃状态者，患心衰风险高出两倍等等。

　　心力衰竭及时用药是关键

　　心力衰竭对患者的伤害非常大，所以需要引起大家的重视，其中慢性充血性心力衰竭就最为常见。目前治疗冠心病常用的欣康单硝酸异山梨酯片，就可用于治疗慢性充血性心力衰竭。

　　单硝酸异山梨酯是继硝酸异山梨酯后的新一代长效硝酸酯类药物，静滴单硝酸异山梨酯明显改善慢性充血性心力衰竭患者的心功能, 其机制为：

　　( 1) 主要通过亚硝基( NO) 来发挥其直接扩张血管作用的。其可使动静脉平滑肌松弛, 周围静脉扩张, 回心血量减少, 右心房压力降低, 减轻了心室前后负荷和心壁, 提高心排出量;

　　( 2) 扩张肺血管, 使肺充血得以缓解, 减低肺毛细血管压力, 周围小动脉扩张, 使体循环阻力降低,使心力衰竭得以纠正, 使心功能改善;

　　( 3) 对冠状动脉及其分支有扩张作用, 改善心肌的血供, 从而改善心功能;

　　( 4) 单硝酸异山梨酯无肝脏首过效应, 生物利用度高, 起效快, 作用时间长。而硝酸甘油主要扩张静脉系统, 因此主要以降低前负荷为主, 且作用短暂,对血压和心率的影响较大。

　　以上就是对“心衰的原因和诱因”的简单介绍，由于老年人出现心衰时，其症状与常见哮喘极其相似。因此，一旦出现持续的憋闷、咳嗽、喘不上气时，尤其是有心脏病者，更要注意及早防治心衰。

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